Diagnóstico
diagnóstico da monkeypox é realizado de forma laboratorial, por teste molecular ou sequenciamento genético. O teste para diagnóstico laboratorial será realizado em todos os pacientes com suspeita da doença. A amostra a ser analisada será coletada, preferencialmente, da secreção das lesões. Quando as lesões já estão secas, o material encaminhado são as crostas das lesões. As amostras estão sendo direcionadas para os laboratórios de referência no Brasil.
O diagnóstico laboratorial é realizado por detecção molecular do vírus por reação em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR). Atualmente, existem 15 Laboratórios de Referência realizando os exames:
- Laboratório de Enterovírus da FIOCRUZ-RJ; Laboratório Central de Saúde Pública de Minas Gerais/Fundação Ezequiel Dias (LACEN/FUNED-MG);
- Laboratório Central de Saúde Pública de São Paulo/Instituto Adolfo Lutz (LACEN/IAL-SP);
- Laboratório Central de Saúde Pública de São Paulo/Instituto Adolfo Lutz (LACEN/IAL-SP);
- Laboratório de Biologia Molecular de Vírus do Instituto de Biofísica Carlos Chagas Filho e Laboratório de Virologia Molecular do Instituto de Biologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro (LBMV/IBCCF/UFRJ e LVM/IB/UFRJ)
- Laboratório Central de Saúde Pública do Distrito Federal (LACEN/DF)
- Laboratório Central de Saúde Pública do Rio Grande do Sul (LACEN/RS)
- Laboratório de Referência Regional em Enteroviroses/Polio-PFA/Seção de Virologia/Instituto Evandro Chagas/SCTIE/MS-PA
- Instituto Leônidas e Maria Deane/FIOCRUZ-AM
- Laboratório Central de Saúde Pública da Bahia (LACEN/BA)
- Laboratório Central de Saúde Pública de Goiás (LACEN/GO)
- Laboratório Central de Saúde Pública de Santa Catarina (LACEN/SC)
- Laboratório Central de Saúde Pública do Ceará (LACEN/CE)
- Laboratório Central de Saúde Pública de Pernambuco (LACEN/PE)
- Laboratório Central de Saúde Pública do Paraná (LACEN/PR)
- Laboratório Central de Saúde Pública do Espírito Santo (LACEN/ES)
Orientações para coleta de amostras laboratoriais de casos suspeitos de varíola dos macacos
Diagnóstico complementar
O diagnóstico complementar deve ser realizado considerando as seguintes doenças: varicela zoster, herpes zoster, herpes simples, infecções bacterianas da pele, infecção gonocócica disseminada, sífilis primária ou secundária, cancróide, linfogranuloma venéreo, granuloma inguinal, molusco contagioso, reação alérgica e quaisquer outras causas de erupção cutânea papular ou vesicular. Há relatos esporádicos de pacientes coinfectados com o MPXV e outros agentes infecciosos, portanto, pacientes com erupção cutânea característica devem ser investigados mesmo quando outros testes sejam positivos.
Mais informações disponíveis no Plano Nacional de Contingência para Monkeypox.