Metodologia Lean é uma filosofia de melhoria de processos baseada em tempo e valor, desenhada para assegurar fluxos contínuos e eliminar desperdícios e atividades de baixo valor agregado. Na tradução livre, Lean, em Português, quer dizer "enxuto".
- É um projeto do Ministério da Saúde desenvolvido por meio do Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do SUS - Proadi/SUS, executado em parceria com o Hospital Sírio-Libanês;
- Período: Triênio de 2018 a 2020;
- Meta até 2020: 100 serviços de urgência reestruturados/450 profissionais capacitados e 180 protocolos clínicos implantados
100 hospitais na intervenção e até 200 hospitais na Comunidade (Plataforma Interativa).
Objetivo: Reduzir a superlotação nas urgências e emergências de hospitais públicos e filantrópicos por meio do uso da metodologia Lean. Essa metodologia visa melhorar a gestão racionalizando recursos, otimizando espaços e insumos.
Indicadores:
- NEDOCS: sigla em inglês para "Escala de Superlotação do Departamento Nacional de Emergência", mede o grau de superlotação do pronto-socorro e o risco dela para aos pacientes;
- LOS: sigla em inglês para "Length of Stay", mede tempo de permanência do paciente no pronto socorro.
Critérios de elegibilidade
A participação dos hospitais no projeto acontecem em ciclos, que iniciam a cada seis meses. As Instituições de saúde fazem suas inscrições por meio de um endereço de e-mail indicado na véspera de abertura de um novo ciclo. A instituição deve atender a alguns critérios essenciais de elegibilidade, que consideram a estrutura, governança institucional e algumas características da emergência.
Qual a crise a ser solucionada pelo Projeto Lean nas Emergências?
- Serviços de urgência (Pronto Socorro) sempre lotados;
- Dificuldade de internação de pacientes;
- Recusa de recebimento de ambulâncias;
- Transporte fragmentado e desorganizado;
- Ausência de atendimento especializado;
- Atendimento e lotação nos serviços de urgência de pacientes de baixo risco.
Proadi/SUS
O Programa de Apoio ao Desenvolvimento Institucional do Sistema Único de Saúde (Proadi-SUS) é financiado com recursos de isenção fiscal, concedida aos hospitais filantrópicos, com excelência reconhecida pelo Ministério da Saúde. O Programa visa promover a melhoria das condições de saúde da população. No novo triênio 2018-2020, o Proadi-SUS conta com aproximadamente 40 projetos sob a gestão da Secretaria de Atenção à Saúde- SAS/MS
O Proadi-SUS permite a transferência, desenvolvimento e incorporação de novos conhecimentos e práticas em áreas estratégicas para o SUS por meio da execução de projetos de apoio e na prestação de serviços de saúde ambulatoriais e hospitalares, enquadrados em áreas específicas, estabelecidas pela Lei nº 12.101, de 27 de novembro de 2009.
Principais Resultados
- Diminuição do tempo de espera no atendimento na portade emergência e agilidade na busca de leito;
- Aumento do giro de leitos;
- Engajamento da equipe e o apoio da direção;
- Medidas assertivas de gestão e reabastecimento de medicamentos;
- Mais qualidade nos serviços prestados;
- Redução do tempo médio de permanência;
- Novo fluxo de atendimento ao paciente e de trabalho da equipe envolvida;
- Maior agilidade das atividades voltadas a assistência e melhor orientação das equipes para a "tomada de decisão”;
- Construção coletiva do Plano de Contingência;
- Aumento da satisfação dos usuários e dos colaboradores atuantes na unidade.
Plataforma Interativa
Chamada de “Comunidade Lean nas Emergências” a plataforma digital foi criada com o objetivo de promover oportunidades de aprendizado, aprimorar as práticas de gestão e contribuir com a qualidade da saúde da população, entre os hospitais envolvidos no projeto. No endereço leannasemergencias.com.br, é possível ter acesso a informações sobre o Projeto Lean nas Emergências, como o projeto impactará na saúde pública do país, quantos ciclos compõem o projeto, quais os critérios para participação dos hospitais, o que é a metodologia Lean, entre outras informações.
A plataforma digital possui duas interfaces, uma aberta ao público em geral e outra para acesso restrito das instituições participantes, voltada para o compartilhamento de experiências e boas práticas entre os hospitais do SUS. As instituições membros da Comunidade também serão capacitados para executarem projetos de baixa complexidade, participar de fóruns de discussão e disseminar e impulsionar a cultura Lean nas organizações públicas de saúde.