Estimulação Precoce (TXT)

Atualizado 2023

Atualizado em 23/03/2023 10h04

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Conteúdo do arquivo

<T->
Estimulao Precoce na
Temtica da Deficincia
Visual

Coleo Caminhos e Saberes

Maria Rita Campello Rodrigues
Gabrielle de Oliveira Camacho
Luciana Teixeira Bernardo
Mrcia de Lourdes
Carvalho de Oliveira
Patricia Soares de
Pinho Gonalves

Impresso braille em volume
nico, na diagramao de
28 linhas por 34 caracteres.

Volume nico

Ministrio da Educao
Instituto Benjamin Constant
Av. Pasteur, 350/368 - Urca
CEP: 22290-250 - Rio de
Janeiro - RJ - Brasil
Tel.: 55 21 3478-4458
E-mail: ~,dpp@ibc.gov.br~,

Governo Federal
Presidncia da Repblica
Jair Messias Bolsonaro

Ministrio da Educao
Victor Godoy Veiga

Instituto Benjamin Constant
Joo Ricardo Melo Figueiredo

Departamento de Ps-graduao,
Pesquisa e Extenso
Elise de Melo Borba Ferreira

Diviso de Ps-graduao
e Pesquisa
Luiz Paulo da Silva Braga

Copyright C Instituto
Benjamin Constant, 2022

Todos os direitos reservados.
permitida a reproduo parcial
ou total desta obra, desde que
citada a fonte e que no seja para
venda ou qualquer fim comercial.
A responsabilidade pelo contedo
e pelos direitos autorais
de textos e imagens desta
obra dos autores.

Capa e diagramao
Wanderlei Pinto da Motta

Copidesque e reviso geral
Laize Santos de Oliveira
Marcela da Silva Abrantes

<R+>
1) Sistema Braille: simbologia bsica aplicada
Lngua Portuguesa
2) Tcnicas de Clculo e Didtica do Soroban
metodologia: menor valor relativo

3) Manual de Adaptao de Textos Para o
Sistema Braille
4) Tcnicas de Clculo e Didtica do Soroban
metodologia: maior valor relativo
5) Transcrio e Impresso Braille no Programa Braille Fcil
6) Manual de Produo do Livro Falado
7) Rompendo barreiras: guia prtico de
Orientao e Mobilidade do IBC
8) Estimulao precoce na temtica da
deficincia visual
<R->

Organizao da coleo:
At o n.o 5: Jeane
Gameiro Miragaya
A partir do n.o 6: Gabrielle
de Oliveira Camacho

<Testimulao precoce>
<t*1>
R696e RODRIGUES, Maria Rita
Campello

Estimulao precoce na temtica da deficincia visual [recurso
eletrnico] / Maria Rita C. Rodrigues... [et al]. Rio de Janeiro :
Instituto
Benjamin Constant, 2022.

Arquivo digital; PDF; 678 kb (Srie: Caminhos e Saberes)
ISBN: 978-65-00-60907-3

1. Incluso. 2. Orientao e mobilidade. 3. Deficiente visual. I.
Ttulo.
II. CAMACHO, Gabrielle de O. III. BERNARDO, Luciana T. IV.
OLIVEIRA, Mrcia de L. C. de. V. GONALVES, Patrcia S. de P.

<F->
CDD362`.41
<F+>

<R+>
Ficha Elaborada por Edilmar Alcantara dos S. Junior. CRB/7: 6872
<R->

Sumrio

<R+>
Apresentao da Coleo :::: 1
1 -- Introduo :::::::::::: 5
2 -- Deficincia Visual
(DV) ::::::::::::::::::: 9
3 -- Estimulao
Precoce ::::::::::::::::::: 17
3.1 -- A importncia da
viso no desenvolvimento
neuropsicomotor :::::::::::: 19
3.2 -- O desenvolvimento
neuropsicomotor da
criana :::::::::::::::::::: 27
3.3 -- Fatores que
interferem no
desenvolvimento da
criana :::::::::::::::::::: 31
3.4 -- Deficincia visual e
sua interferncia no
desenvolvimento da
motricidade :::::::::::::::: 37
3.4.1 -- Falta de
motivao para a mobilidade
(passividade) :::::::::::: 37

3.4.2 -- Restrio
orientao e domnio do
espao e s noes
espaotemporais :::::::::::: 47
3.5 -- Relao entre a
deficincia visual e a
linguagem :::::::::::::::::: 53
3.6 -- A parceria da
famlia :::::::::::::::::::: 55

Consideraes finais :::::::: 57

Referncias ::::::::::::::::: 61

Notas de Rodap :::::::::::: 69
<R->

<5>
<Testimulao precoce>
<t+1>
Apresentao da Coleo

O Instituto Benjamin Constant (IBC), desde 1947, promove cursos de
Formao Continuada na rea da deficincia visual e, desta forma,
capacita profissionais
para atuarem com esse pblico.
Durante esse perodo, ampliamos a nossa atuao e hoje oferecemos
oficinas e cursos de curta durao e de aperfeioamento em diversas temticas
da deficincia visual, sempre com o objetivo de disseminar conhecimento,
com vistas
a contribuir no processo de incluso educacional e/ou social da
pessoa cega,
com baixa viso ou surdocega.
Nesses eventos so utilizados diferentes recursos pedaggicos entre
eles apostilas, artigos e

textos acadmicos , desenvolvidos pelos
profissionais
que atuam ou j atuaram no IBC.
A fim de possibilitar o amplo acesso a esse conhecimento para
professores,
pesquisadores, estudantes e diversos profissionais da sociedade civil
uma vez tendo sistematizado mtodos, tcnicas e materiais de ensino
utilizados nos
eventos de formao , o IBC passa a publicar os seus materiais a
partir de
2019.
importante lembrar que as publicaes so materiais utilizados por
nossos
professores nos cursos e oficinas realizados pelo IBC, sendo
instrumentos de
apoio em sala de aula. Convidamos todos a conhecer a programao de
cursos
de Formao Continuada disponvel no site da instituio.
Esperamos que a presente publicao contribua para a prtica dos

profissionais
que atuam na rea da deficincia visual.

Elise de Melo Borba Ferreira
Jeane Gameiro Miragaya
Valria Rocha Conde Aljan

oooooooooooo

<6>


1 -- Introduo

A gestao, de modo geral, confere grande expectativa nos planos do
casal, seja de forma planejada ou no. Os anseios do filho ideal,
dito pelo senso
comum como normal ou perfeito, com as caractersticas fsicas, cor
dos olhos,
tipo de cabelo, formato do rosto, do nariz e as semelhanas
genticas, passam
pelo imaginrio dos pais desde quando aguardam a chegada do beb.
Tal idealizao dos pais sobre os filhos perpassa no s todas as
possveis
combinaes de cdigos da rvore genealgica de seus ancestrais, mas
tambm
por expectativas de sucesso e muitos medos at chegar o momento to
esperado:
o nascimento.
Porm, quando algo diferente do desejado nos surpreende, o que ser
que
acontece? Ser que esses pais se prepararam para receber o beb com
caractersticas
que
diferem dos anseios e expectativas do perodo gestacional? E
agora?
Nesse sentido, a presente obra referente ao Curso de Capacitao em
Educao Precoce na temtica da Deficincia Visual do Instituto
Benjamin Constant
tem o propsito de apresentar alguns apontamentos, sob um vis
pedaggico,
acerca das especificidades do diagnstico da cegueira e da baixa
viso em crianas,
entre o nascimento e os 4 anos de idade, alm de suscitar aos leitores
reflexes e, sobretudo, oportunizar a multiplicao de saberes da
referida temtica
para que mais crianas com deficincia visual possam ser assistidas.
O contexto desse material fruto de experincias de professores
especializados, cursos ministrados e bibliografia na temtica da
Deficincia Visual.
Tais referncias nos estimularam a estudar, pesquisar e acreditar
mais em todas
as possibilidades que o desenvolvimento infantil possui,
inclusive os
aspectos
inesperados que possam nos surpreender.
Para tanto, iniciaremos conversando um pouco sobre a deficincia
visual,
depois passaremos conceituao da Estimulao Precoce sob o vis
pedaggico
e sua importncia para o desenvolvimento da criana com deficincia
visual. Em
seguida, abordaremos alguns aspectos do desenvolvimento infantil; e,
por fim,
destacaremos a importncia da participao da famlia no processo de
desenvolvimento
da criana na primeira infncia.
Boa leitura!

oooooooooooo

<7>


2 -- Deficincia Visual
(DV)

Segundo dados da OMS (2021), no mundo, existem pelo menos 2,2 milhes de
pessoas com alguma deficincia visual, e boa parte dessas
pessoas no realiza os tratamentos que poderiam evitar a deficincia.
Nesse contexto, Avila, Alves e Nishi (2015) definem a deficincia
visual como uma perda total ou significativa da viso em ambos os olhos,
depois de terminadas todas as possibilidades de correo.
Em consonncia com esses autores, Soares descreve que:

<R+>
Atualmente, a Organizao Mundial de Sade utiliza duas classificaes
de referncia para descrio dos estados de sade: a Classificao
Estatstica Internacional de Doenas e Problemas Relacionados
com a Sade (referncia atual -- CID 10) que fornece cdigos
relativos classificao de doenas e problemas relacionados sade;
e a Classificao Internacional de Funcionalidade, Incapacidade
e Sade (CIF), que classifica a funcionalidade e a incapacidade
associadas
aos estados de sade. O CID-10 e o CIF so complementares
e em conjunto conseguem fornecer uma viso mais ampla e
mais significativa da sade das pessoas (SOARES, 2019, p. 3).
<R->

Para definirmos o que Deficincia Visual levaremos em considerao
dois parmetros de avaliao: a acuidade visual (1) e o campo visual
(2).
Assim, para fins legais, no Brasil,

<R+>
1 Considera-se pessoa com deficincia visual aquela que apresenta
baixa viso ou
ce-
gueira.
2 Considera-se baixa viso ou viso subnormal, quando o valor
da acuidade visual corrigida no melhor olho menor do que 0,3 e
maior ou igual a 0,05 ou seu campo visual menor do que 20 no
melhor olho com a melhor correo ptica (categorias 1 e 2 de
graus de comprometimento visual do CID 10) e considera-se cegueira
quando esses valores encontram-se abaixo de 0,05 ou o
campo visual menor do que 10 (categorias 3, 4 e 5 do CID 10)
(BRASIL, 2008, p. 129).
<R->

<8>
Para o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), de acordo com o
conceito
legal de cegueira, as pessoas cegas no so s aquelas que so
incapazes
de ver, mas tambm aquelas que possuem um prejuzo na viso em nveis
incapacitantes para o exerccio de tarefas rotineiras, apesar de
possurem certos
graus de viso
residual (OTTAIANO *et al*., 2019, p. 10). Logo,
pessoas com
cegueira legal podem perceber vultos, luzes, cores e precisam estar
muito prximas
para distinguir objetos. A cegueira total ou amaurose a perda total
da viso em que no h nem percepo luminosa.
A pessoa com baixa viso pode apresentar graus de viso residual que
compreendem um espectro de possibilidades e maneiras de enxergar
entre a
cegueira e a viso normal. Certo que a baixa viso consiste em
perda severa da
viso que no pode ser corrigida por tratamento clnico ou cirrgico,
nem mesmo
com culos convencionais. Nesse caso, existe uma importante reduo
da capacidade
visual que causa um dficit funcional e reduo do desempenho para
determinadas atividades (RODRIGUES, 2008).
De acordo com a etiologia da deficincia visual, sua origem pode ser:
infecciosa (toxoplasmose, rubola e citomegalovirose, dentre outras);
gentica
(glaucoma, albinismo, retinose pigmentar, algumas sndromes, entre
outras);
alm de origens diversas, como a malformao congnita ocular,
atrofia ptica,
retinopatia da prematuridade, coloboma, dentre outras. Temos
percebido em
nossas experincias que os casos de retinopatia da prematuridade
(graus IV e V) tm sido muito frequentes nos servios de Estimulao Precoce,
pois com o
avano da medicina muitos progressos tm se obtido pela manuteno da
vida
de crianas prematuras, muitas vezes deixando, entretanto, sequelas
visuais
irreversveis.
Outro aspecto fundamental consiste na poca da vida em que a
deficincia
visual se instala, podendo ser congnita (quando a criana nasce com
ela ou
se manifesta logo nos primeiros dias de vida) ou adquirida (aps os
primeiros
meses de vida). O fato de se ter enxergado, a memria do que foi
visto e as
estruturas cerebrais formadas e estabelecidas aps a experincia da
viso
podem influenciar sobremaneira o desenvolvimento da criana com
deficincia
visual.
<9>
Precisamos ressaltar que tanto a cegueira quanto a baixa viso devem
ser
diagnosticadas por especialistas em doenas oculares os
oftalmologistas. Alm
da avaliao clnica, realizada pelo mdico, indicada a avaliao
funcional da
viso, que pode ser realizada por outros profissionais, como
professores e
terapeutas tambm especializados na temtica da deficincia visual. A
avaliao
funcional busca perceber como a criana utiliza funcionalmente o seu
resduo
visual em atividades de vida diria.
Alguns sinais de alarme podem chamar a ateno do professor, como o
desvio ocular, a no fixao dos olhos (nistagmo), a aproximao
exagerada dos
objetos aos olhos, esbarrar e/ou cair com frequncia.
Quando isso ocorre, necessrio que o profissional comunique
famlia
para que se proceda o encaminhamento da criana a uma avaliao
oftalmolgica,
pois esses so sinais que podem revelar uma alterao no sentido da
viso.

oooooooooooo

3 -- Estimulao Precoce

A Estimulao Precoce, segundo o documento *Diretrizes Educacionais
sobre
Estimulao Precoce*, definida como:

<R+>
Conjunto dinmico de atividades e de recursos humanos e ambientais
incentivadores que so destinados a proporcionar criana, nos
seus primeiros anos de vida, experincias significativas para alcanar
pleno desenvolvimento no seu processo evolutivo (BRASIL, 1995,
p. 11).
<R->

O enfoque pedaggico do servio de Estimulao Precoce centrado na
potencialidade da criana, no atendimento s necessidades especficas
desse indivduo
e na relao com as famlias (BRASIL, 2001).
Rodrigues (2008) comenta que, sob o aspecto educativo, de
fundamental
importncia a deteco precoce da deficincia visual com ateno
especial ao
desenvolvimento global da criana. Assim, faz-
-se necessria a
realizao de uma
avaliao funcional, a fim de se detectar a fase do desenvolvimento
global em
que a criana se encontra. No caso de ter baixa viso, importante
observar
como ela utiliza seu resduo visual em suas atividades cotidianas. A
partir dessa
avaliao, so estabelecidas as condutas de estimulao para que essa
criana
seja atendida em suas especificidades.

oooooooooooo

<10>

<R+>
3.1 -- A importncia da viso no desenvolvimento
neuropsicomotor
<R->

A capacidade de ver no inata, mas se desenvolve com o uso ao longo
dos primeiros anos de vida. A viso uma funo aprendida, depende
da integridade
do sistema visual, da luz e dos estmulos visuais do ambiente a que a
criana fica exposta. O desenvolvimento visual ocorre de forma
bastante rpida e
significativa durante o primeiro ano de vida, permitindo que ao final
deste tempo
a criana inicie a marcha independente com relativa segurana. Ele se
completa
por volta dos 6 ou 7 anos de idade por meio dos ajustes mais finos e
sutis de
nitidez e discriminao.

<R+>
O sentido visual estimula a criana ao motora, a agir, atravs
da experimentao, na busca de satisfazer seus
instintos, necessidades
e desejos. Quando ocorre uma leso ou impedimento desta
funo sensorial, o mundo da criana fica restrito, diminuindo suas
possibilidades de trocas com o meio, causando, com freqncia,
transtornos em seu desenvolvimento (RODRIGUES, 2008, p. 204).
<R->

Sendo assim, muitas vezes, necessria uma interveno para auxiliar
a
criana a desenvolver a integrao dos sentidos (3) remanescentes (4), a
fim de que
possa desenvolver ao mximo suas potencialidades.
Segundo Prez-Ramos e Prez-Ramos (1992), grande parte das crianas
com Deficincia Visual poderiam ter atrasos minimizados ou at mesmo
impedidos
nas etapas de desenvolvimento se tivessem sido adotadas condutas
esclarecedoras e preventivas para possveis desordens.

O olhar atento dos familiares e dos profissionais que a acompanham,
especialmente
nos primeiros anos de vida, fundamental para que todas as etapas
do desenvolvimento ocorram dentro de um padro de faixa etria, sem
destoar
tanto com as etapas de desenvolvimento das crianas videntes.
<11>
A viso fundamental na localizao, compreenso e domnio do espao; na mobilidade independente; na
comunicao no verbal que se
estabelece desde os primeiros dias de vida do beb, entre ele e sua me; na
relao consigo,
com os outros e com o mundo de forma geral.
Portanto, o beb cego precisa de auxlio constante e pistas
sensoriais do
ambiente para que possa se familiarizar e compreender o que se passa
em seu entorno e, assim, desenvolver-se satisfatoriamente (BRUNO, 1993).

<R+>
Os sentidos exercem papel fundamental nas relaes que a criana
mantm com o mundo, principalmente no incio do seu desenvolvimento,
pois, sem dvida, a que se forma o alicerce para todas as
aquisies futuras. O uso e a integrao dos sentidos recolhem as
informaes necessrias aprendizagem e ao planejamento e controle
dos movimentos e do comportamento. (RODRIGUES, 2008, p. 204)
<R->

Serrano (2016) esclarece que a criana desde o seu perodo uterino j
responde s sensaes, citando a presso exercida pelo ventre e a
resistncia
que ele oferece para o seu deslocamento. Ao nascer, o beb
sobrecarregado
por novas experincias, tais como: a gravidade, os diversos sons, as
luzes, o
toque, os cheiros, entre outros. Essas sensaes novas chegam ao
crebro do
recm-nascido e o seu primeiro aprendizado ter de se acostumar e
orden-las
de forma que faam sentido. Desse modo, o beb, nos seus primeiros
meses de
vida, ter que aprender a regular o seu comportamento a essas
sensaes.
A maior parte das informaes recebidas do mundo, chega a partir do
sentido da viso e, segundo Serrano (2016), por esse sentido que a
criana
refora os aprendizados oriundos dos demais sentidos. A criana
deficiente visual,
com pequeno ou nenhum resduo de viso, receber menos informaes do
mundo se comparada criana vidente (5). Suas experincias tendem a ser
menos
ricas e diversificadas, podendo apresentar desvios e/ou atrasos em
seu desenvolvimento global.

<R+>
Segundo Rodrigues (2002, p. 22), a cegueira afeta, sobremaneira, o desenvolvimento social. Sem a
possibilidade de imitao dos modelos calcados nos padres visuais,
torna-se difcil a aquisio e percepo das ex-
presses fisionmicas,
gestos e comportamentos to comuns entre os videntes.
<R->

<12>
A deficincia visual congnita pode interferir na construo da
relao
me-beb, no desenvolvimento da percepo espao-temporal, na
identificao
dos objetos (forma, tamanho, posio e textura), na aquisio das
habilidades
motoras com tendncia a movimentos estereotipados e na percepo das
informaes
a respeito do mundo.
Nesse sentido, a criana com deficincia visual severa, de um modo
geral,
tem o seu desenvolvimento com base em modelos prprios e cria
referenciais
que no so visuais. Ela percebe e compreende o mundo a partir da
estimulao
e da integrao sensorial (ttil, cinestsica, vestibular,
proprioceptiva e auditiva).

<R+>
O olfato e o paladar se encontram bastante desenvolvidos ao final
da terceira semana de vida, tanto na criana cega quanto na vidente,
porm, prestam informaes limitadas no que se refere s
possibilidades
motoras e s adaptativas neste perodo (RODRIGUES,
2008, p. 205).
<R->

Para Bruno (1993), todas as formas de representao necessitam ser
oportunizadas para a criana com deficincia visual. Para isso, tais
aes devero
ser motivadoras e estimuladoras a fim de que as crianas realizem
movimentos
corporais de forma comunicativa.
Se a criana apresenta algum resduo visual, por menor que seja, ele
tambm deve ser estimulado ao mximo. Assim, o crebro pode receber
informaes
visuais e process-las, contribuindo para o amadurecimento do sistema
visual,

assim como integr-las aos demais tipos de informaes,
advindas de
outros canais sensoriais.

oooooooooooo

<13>

3.2 -- O desenvolvimento
neuropsicomotor da criana

O desenvolvimento humano se d a partir do potencial hereditrio que a
criana traz com ela, dos fatores ambientais, sociais e
afetivo-emocionais. O
sistema nervoso no est totalmente amadurecido desde o nascimento.
Nessa
poca ele imaturo e essencialmente plstico, sujeito a
modificaes. Ento, os
estmulos ambientais, sociais e afetivos so fundamentais para o
desenvolvimento
mximo do potencial do sistema nervoso da criana.
Desde o nascimento, o beb se desenvolve concomitantemente em vrios
aspectos, mas um dos que mais se evidencia o da motricidade, tanto
que, ao
final do primeiro ano de vida, a criana geralmente fica em p e
inicia a marcha
bpede, tpica do ser humano. Pronta para explorar o mundo, ela
amplia seus
conhecimentos, se relaciona e se adapta gradativamente a ele.
O desenvolvimento da motricidade segue uma hierarquia de aquisies e
habilidades. Dos reflexos inatos, prprios do recm-nascido, chega
aos movimentos
voluntrios e intencionais dos primeiros anos de vida. Os estmulos
so
captados pelos sentidos de modo geral: viso, audio, tato, entre
outros. Na
ausncia do sentido visual, as informaes do mundo ficam muito
restritas, interferindo
significativamente no desenvolvimento infantil, sendo necessrio um
trabalho
de apoio criana e a sua famlia.
Dessa maneira, o desenvolvimento da motricidade ampla ocorre
obedecendo
a determinadas etapas numa sequncia hierrquica de aquisies que
seguem
um sentido cfalo-caudal (RODRIGUES, 2008, p. 216):
<R+>
Sustentar a cabea (mais perceptvel quando deitada de barriga para
baixo) para
posteriormente iniciar o movimento de rolar;
Rolar (inicialmente de supino para prono);
Manter-se sentada com apoio, quando assim colocada;
Sentar-se (passar de deitada para sentada com independncia);
Arrastar-se;
Ficar em quatro apoios, quando assim colocada;
Realizar o movimento de balanceio, movendo-se para frente e para
trs
repetidas vezes, em quatro apoios;
Manter-se de p com apoio em mvel baixo, quando assim colocada;
Engatinhar;
Pr-se de p com auxlio dos braos (apoio) - levantar-se;
Realizar a marcha lateral com apoio;
Ficar de p momentaneamente sem apoio;

Alcanar a marcha para frente (inicialmente com a base alargada),
independente,
prpria do ser humano.
<R->

oooooooooooo

<14>

3.3 -- Fatores que interferem
no
desenvolvimento da criana:

A criana vidente sente-se atrada pelo brinquedo e este agua a sua
curiosidade. Ela quer toc-lo, explor-lo e esfora-se para alcan-lo
com as mos
e/ou com movimentos do corpo todo.
Rodrigues (2008) sublinha que a criana com grave deficincia visual
no
encontra a *motivao* necessria promoo do seu deslocamento no
espao,
mantendo, com frequncia, uma atitude passiva diante das situaes.
Como no
pode ver o objeto, no vai busc-lo, tende a ficar imvel diante
dele, sem perceb-lo. Ela depende de que os objetos lhe cheguem s mos. Dessa forma, a
iniciativa
para o movimento voluntrio e intencional fica bastante prejudicada,
podendo
atrasar todo o desenvolvimento da criana. Sendo assim, torna-se
fundamental
o estmulo por parte de quem cuida dela. Quanto mais experincias e
estmulos,
menor impacto a deficincia visual ter na vida da criana.
A *imitao* um outro fator considerado relevante no processo de
desenvolvimento
e aprendizagem da criana. No incio do desenvolvimento, a
aprendizagem
essencialmente imitativa. A viso fornece os meios necessrios
imitao
dos movimentos corporais e, tambm, o modelo que serve de referncia
para as mais variadas atitudes. Assim como ocorrem perdas no processo
motivacional da criana com deficincia visual, a imitao tambm
fica prejudicada.
Dessa forma, como ela no consegue imitar visualmente, pode tender a
uma
atitude passiva diante das situaes. Para a criana compreender o
movimento,
necessrio que ele seja realizado junto com ela, corporalmente e
com explicaes,
pois os fatos mais simples e cotidianos no podem ser percebidos
naturalmente,
como acontece com a criana que v.
A criana deficiente visual frequentemente cria movimentos prprios,
que
acabam por se transformar em *estereotipias*. Tais movimentos, como no
so
socialmente conhecidos e aceitos, podem estigmatizar o deficiente,
reforando
preconceitos.
Os comportamentos autoestimulatrios ou estereotipados, de balanceio
da
cabea e do corpo, sacudimento das mos, o pressionar ou esfregar dos
olhos e
movimentos pendulares do corpo em bloco so alguns exemplos de
intercorrncias
provenientes da deficincia visual (SILBERMAN; BRUCE; NELSON, 2004).
<15>
Portanto, oportunizar estmulos criana com deficincia visual, pode
impedir que ela se isole e volte-se para si, tornando-se
introspectiva e apresentando
um comportamento muitas vezes associado com os das crianas com
caractersticas
do espectro autista.

Fonseca (1998) destaca que o desenvolvimento de estruturas motoras
precede a maturidade das estruturas mentais. Assim, a motricidade
percebida
como a mola propulsora para o amadurecimento cognitivo do beb. A
aquisio
de conceitos das crianas com privao visual (parcial ou total)
requer a utilizao
dos sentidos remanescentes para a compreenso do seu entorno (objetos,
situaes, entre outros).
De modo geral, a aquisio de conceitos pelas pessoas com deficincia
visual conquistada inicialmente pelo sentido ttil e pela
apropriao do concreto.
Para essa aquisio acontecer, necessrio um amadurecimento das
estruturas
motoras que geram os alicerces para essas aprendizagens. Assim, a
aquisio
dos conceitos como discriminao, classificao, forma, tamanho,
comprimento
e largura esto intimamente dependentes do amadurecimento motor e,

progressivamente,
do cognitivo da criana.
Desordens motoras e cognitivas podem comprometer as crianas com
deficincia visual na primeira infncia quando construda a base
da assimilao
dos conceitos , podendo afetar, assim, o seu desenvolvimento global
e a sua
interao com o meio.

oooooooooooo

<15>


<R+>
3.4 -- Deficincia visual e sua interferncia no desenvolvimento da
motricidade

3.4.1 -- Falta de motivao para a mobilidade
(passividade):
<R->

O movimento a base para a organizao fsica, psquica, mental e
social
do homem (FONSECA, 1998). O movimento pressupe um objetivo, algo a
ser
alcanado. A impossibilidade de ver o que se passa sua volta e a
consequente
falta de motivao para tomar iniciativa de alcanar objetos, que no
podem ser
vistos, com frequncia podem tornar a criana com deficincia visual
passiva e
dependente. Quando um objeto cai de suas mos, no busca recuper-lo,
pois
no sabe da existncia dessa possibilidade. S adquire mais
tardiamente essa
<16>
noo, conceituada por Piaget de noo da

permanncia dos objetos
(RODRIGUES, 2008).
<16>
O desenvolvimento motor em si no mais lento nas crianas com
deficincia
visual. A motivao para o deslocamento que se desenvolve num ritmo
diferente, em funo da carncia da entrada de informaes visuais, e
acaba
por tornar a aquisio dessa habilidade mais demorada.
Se a criana tiver baixa viso, podem-se utilizar estmulos visuais,
desde
que compatveis com sua capacidade visual. Se for cega, importante
que haja
estmulos sonoros como brinquedos com sons interessantes e que tenham
significado
para ela, a voz dos responsveis acompanhada da sua presena, por
exemplo,
um excelente estmulo.
Como a orientao pelo som s ocorre mais tarde, pois leva mais tempo
para compreender o seu significado, a criana com deficincia visual
pode ter um
atraso no seu desenvolvimento motor
inicial (sustentao da cabea,
extenso
do tronco, rolar, sentar, entre outros).
importante que essa criana, bem pequena ou que ainda no adquiriu a
postura sentada, no fique apenas em uma mesma posio (no colo do
adulto ou
deitada no bero, por exemplo). necessrio que ela experimente,
vivencie outras
possibilidades de posicionamento de seu corpo. Para isso, a cala
sensorial (6)
bastante indicada, pois pode-se colocar a criana em vrias
posies. O item
acomoda bem a criana, criando um espao protegido e seguro.
A postura sentada uma conquista da criana a partir do momento em
que ela ganha a possibilidade de experiment-la. O mundo visto dessa
forma
ganha nova dimenso e a criana que v sente-se estimulada a ficar
cada vez
mais tempo sentada. A criana com deficincia visual, no tendo
acesso a essa
nova dimenso, necessita, na maioria das vezes, de ateno especial.
Ela precisa
ser colocada nessa postura para que aos poucos ganhe equilbrio e
possa mant-la cada vez mais (RODRIGUES, 2008).
<17>
A marcha sem dvida uma das mais importantes aquisies motoras.
Ela permite ao sujeito ampliar seus conhecimentos e conquistar seu
espao. A
marcha independente permite criana explorar o mundo, aumentar
significativamente
suas experincias e seu aprendizado, e tomar novos rumos. Telford e
Sawrey (1977) afirmam ser a marcha independente uma das aquisies
mais
difceis para a criana cega.
Nesse processo, a marcha lateral imediatamente anterior marcha
frontal.
Logo, pode-se estimular a criana com deficincia visual a rodear
mveis
baixos ou a realizar a marcha lateral com apoio em uma barra comprida
de
suporte presa parede.

Confirmando essa perspectiva, Rodrigues (2005) aponta que Fraiberg,
em sua pesquisa com crianas americanas cegas congnitas, concluiu
que a maior
dificuldade encontrada pela criana cega ou com baixa viso acentuada
quanto
mobilidade est no movimento que requer mudanas de postura (deitada
para
sentada; sentada para a de quatro apoios; de quatro apoios para a de
p e desta
para a marcha) e naqueles iniciados por autodeterminao.
Ento, podemos dizer que as principais razes para a baixa atividade
motora
da criana com deficincia visual nos primeiros meses de vida so: a
impossibilidade
de usar a viso como fonte de estmulo para o movimento; a escassez de
oportunidade para experimentar os movimentos do corpo no espao; o
excesso
de cuidados por parte da famlia limitando suas experincias; o medo
do desconhecido;
a falta de confiana em si mesma e a impossibilidade de imitar o
movimento
das pessoas a sua volta.

<R+>
Rodrigues destaca que as habilidades motoras finas, principalmente as referentes ao uso
das mos e aos dedos, ficam seriamente prejudicadas na criana
DV. A viso antecipatria. Ela antecipa a ao, orientando e
direcionando o comportamento das mos quando um objeto apresentado
para ser tocado. A viso guia a apreenso e aumenta a
atividade das mos. A criana cega no pode antecipar a conduta
das mos e junt-las na linha mdia ou mediana do corpo (7): preciso
ser alertada auditivamente e pelo toque que o objeto se encontra
em seu campo ttil de ao, podendo coordenar o esquema
audio-preenso (RODRIGUES, 2008, p. 224).
<R->

<18>
A autora ressalta ainda que a partir da linha mdia que se d a
organizao
dos movimentos corporais e a coordenao do uso das mos para realizar
atividades como manusear objetos, comer, escovar dentes, ler,
escrever, entre
outras.
Algumas crianas cegas congnitas, por no serem estimuladas, podem
no atingir o uso coordenado das mos, necessitando de auxlio para o
desenvolvimento
dessa habilidade, principalmente no que diz respeito coordenao
motora
fina (ex.: movimento de pina).
Como a viso fundamental para o desenvolvimento da coordenao e
uso das mos, deve ser estimulada o quanto antes na criana com baixa
viso. J
no caso da criana cega, nos primeiros anos de vida, o interesse em
manusear e
explorar objetos e brinquedos com as mos fica muito reduzido pela
ausncia da
viso. Nessas crianas, mesmo quando bem estimuladas, a coordenao
ouvido-mo geralmente no se estabelece antes do primeiro ano de vida. S a
partir
dessa aquisio, a criana capaz de realizar o movimento de alcance
das mos
dirigido a um som especfico, de seu interesse, sendo necessrio que
a criana
inicialmente d significado ao som, associando-o ao objeto tocado por
ela.

<R+>
Rodrigues (2008, p. 226-227) afirma tambm que:
as mos so preciosas ferramentas para o aprendizado da criana
DV.
Elas devem ser estimuladas desde cedo. As habilidades tteis
manuais dependem dos contatos, manuseios e explorao de uma
vasta gama de materiais de tex-
turas, temperaturas e consistncias
diversificadas. Algumas experincias so agradveis e interessantes,
outras nem tanto, mas, diferentes e contrastantes. Inicialmente,
o tamanho dos objetos e brinquedos oferecidos criana deve
ser adequado s possibilidades de manuseio e explorao com as
duas mos
juntas. Objetos muito grandes dificultam a apreenso
do todo. O sentido ttil-cinestsico
predomina quando o objeto se
encontra em suas mos.
<R->

Com relao coordenao motora, a criana com deficincia visual com
baixo ou nenhum resduo de viso normalmente possui um dficit em
relao criana sem deficincia. Isso ocorre pela falta de retroalimentao
visual, pois,
sem ver o resultado de seus movimentos, ela acaba por se
desestimular, mantendo-se em uma postura passiva. muito importante a mediao do adulto,
possibilitando, dessa forma, a execuo adequada das aes.

oooooooooooo

<19>


<R+>
3.4.2 -- Restrio
orientao e domnio do espao e s noes
espao-temporais
<R->

Rodrigues (2008) aponta que a orientao espacial uma das principais
dificuldades encontradas pela criana com deficincia visual no
incio do seu desenvolvimento
psicomotor. A mobilidade tem relao direta com a orientao
espacial, que motivada por uma inteno, um objetivo a ser
atingido. Associada
a isso, de forma diferenciada da viso central, a viso perifrica
permite a compreenso
e o domnio do espao.
Portanto, a criana com importante alterao de campo visual ou cega
precisa estabelecer pontos de referncia para que a orientao
espacial e a mobilidade
alcancem o xito desejado. Ela constri um mapa mental do espao a
partir das experincias tteis cinestsicas, das pistas sensoriais e
dos pontos de
referncia do ambiente eleitos por ela. Isso permite que ela se
localize, se sinta
segura.
Merleau-Ponty (*apud* MASINI, 1994, p. 85) destaca: o espao
originariamente
corporal e s tem sentido derivado da experincia. Sendo assim, a
criana que no sabe usar o corpo e no domina seus movimentos ter um
mundo restrito e dificuldade em se sentir segura no ambiente
(RODRIGUES,
2008, p. 228-229).
O espao no naturalmente evidente para a criana com deficincia
visual. Bueno (2003) ressaltou que ela precisa de experincias
corporais, com
auxlio de mediao, para adquirir as noes espaciais. Nessa
perspectiva, vale
frisar que um dos primeiros espaos conquistados pela criana
aquele formado
pelo alcance de suas mos, especialmente para a criana cega.

<R+>
Com a aquisio da marcha independente, o espao da criana se
amplia consideravelmente: ela capta distncias, direes e estabelece
pontos de referncia, inicialmente em relao ao seu prprio
corpo. A criana DV s conseguir ter as primeiras noes de espao
quando seu desenvolvimento motor permitir que ela o transponha.
O inconsistente interesse pelo mundo e as noes de distncia
percorridas se iniciam a partir das possibilidades de deslocamento,
como o rolar, o arrastar, o engatinhar e o andar (RODRIGUES, 2008,
p. 230).
<R->

<20>
No se pode deixar de admitir que uma boa orientao espacial est
intimamente
relacionada ao uso adequado da audio, do tato e, mais tarde, da
memria cinestsica (do movimento) registrada pelo crebro a partir
das experincias
anteriores, assim como ao planejamento das aes.
Alm disso, no entanto, para uma boa orientao espacial se faz
necessria
uma adequada organizao corporal, sendo esta fundamental para a
criana
com deficincia visual. Um desenvolvimento global estruturado
contempla as organizaes:
<R+>
motora (corporal), que tem como referncia a linha mdia do corpo;
espacial;
temporal e mental (planejamento e memria).
<R->
A organizao espacial est intimamente relacionada organizao
temporal
(organizao espao-temporal) que promovida basicamente pelo
movimento.
Como nos primeiros anos de vida, todas as crianas, de modo geral,
tm
restrita noo de tempo (RODRIGUES, 2008, p. 232), a percepo
temporal se
estrutura a partir das vivncias e rotinas dirias das crianas; as
noes de presente,
passado e futuro s se evidenciam mais tarde. Quando a criana com
deficincia visual no possui essa vivncia do corpo no espao, tende
a ficar
mais passiva e insegura.

<R+>
Muitas crianas cegas tm dificuldade de adquirir hbitos de sono e
viglia coerentes com o dia e a noite. A incapacidade visual, no lhes
permite estabelecer a distino entre claro e escuro, necessitando,
portanto, de rotinas mais rigorosas para que adquiram este importante
hbito (RODRIGUES, 2008, p. 234).
<R->

Portanto, a organizao motora, espacial e temporal com base nas
rotinas
e experincias vividas pelo corpo no espao so os aspectos
primordiais para o
desenvolvimento global da criana com deficincia visual.

oooooooooooo

<21>


3.5 -- Relao entre a
deficincia visual e a linguagem

Sob a perspectiva sociocultural, Vygotsky (1989) ressalta que o
sistema
de inter-relao estruturado em redes de significados que se
articulam na interao
com o outro proporciona a construo coletiva da linguagem, formao
de conceitos
e melhor compreenso do mundo.
A linguagem, especificamente, se constitui pela motricidade, pela
ao e
aos poucos vai se construindo a partir dos balbucios, do gestual, das
primeiras
slabas, palavras e frases. interessante considerar que geralmente
o ncleo
familiar o primeiro a compreender tais manifestaes e intenes do
beb e
assim as traduzem aos demais.
Segundo Bello e Machado (2015), para a construo da linguagem
torna-se necessrio o envolvimento equilibrado dos
seguintes fatores
correlacionados:
aspectos psquicos (estmulos afetivos e interao socioafetiva),
aspectos biolgicos
(maturao neurolgica, caractersticas individuais, ateno e
discriminao
auditiva/visual), aspectos socioculturais (estmulo ambiental,
interao e influncias
sociais).
Rodrigues descreve que a deficincia no impe obstculo para o
desenvolvimento
da linguagem, mas tambm no o favorece (RODRIGUES, 2008, p.
244). No caso da criana com deficincia visual, a reduo do acesso
s experincias
pode acarretar alteraes na linguagem como: ecolalia (8), verbalismo
(9) e o uso da 3 pessoa do singular quando esto se referindo a si prprias.

oooooooooooo

3.6 -- A parceria da famlia

Nos programas de Estimulao Precoce, a participao das famlias deve
ser valorizada e incentivada, uma vez que so a ponte direta entre os
profissionais
e a criana. Podemos consider-las como parceira dos profissionais e,
assim,
estabelecer com elas uma relao de franqueza e confiana para que as
aes
resultem em mximo benefcio para a criana. O papel da famlia
fundamental
na continuidade e reforo do trabalho realizado, inserindo na rotina
domstica os
conceitos desenvolvidos no servio.
<22>
Geralmente, os familiares chegam para o atendimento com dvidas,
muitas
vezes com uma sensao de luto e insegurana. A troca de
informaes e
orientaes durante as atividades ajuda as famlias a se sentirem
mais confiantes
e a perceber todo potencial da criana.
Portanto, alm dos aspectos biolgicos e maturacionais, de suma
importncia
o vnculo afetivo-emocional estabelecido com o ncleo familiar, de
forma a
gerar os subsdios necessrios para a organizao mental e
psicossocial da criana.

oooooooooooo

Consideraes finais

<R+>
Amiralian (2002) comenta que a aceitao da deficincia visual
significa
a aceitao da pessoa como ela , sem o desejo de transform-la
ou at mesmo, de modific-la para que ela seja aquilo que ns
consideramos ser o melhor (BRUNO, 2006, p. 12).
<R->

O presente trabalho pretendeu informar sobre a importncia da
estimulao
precoce para a criana com deficincia visual, contribuindo com
informaes referentes
ao processo de desenvolvimento da criana cega ou com baixa viso na
primeira infncia, e os possveis impactos que a deficincia pode
gerar em sua vida.
Uma criana que enxerga precisa de estmulos para que seu
desenvolvimento
ocorra de forma satisfatria, mas o mundo que a cerca se encarrega por
faz-lo, seja
pelos cuidados/afeto que recebe da famlia, seja pelo
ambiente colorido
e atraente a que, em geral, tem acesso. Sendo assim, no h
necessidade
de uma ateno especial nesse sentido.
A deficincia visual, primariamente, no causa atrasos nem desvios no
desenvolvimento da criana, mas, secundariamente, pode acarret-los.
No caso
da criana cega ou com baixa viso severa, o fato da impossibilidade
ou limitao
em imitar visualmente pode atrasar significativamente seu
desenvolvimento, sendo
necessrio que um mediador mostre a ela constantemente o que e como
se faz.
Muitas vezes, tambm podem ocorrer desvios em seu desenvolvimento que
se
verificam nas estereotipias e comportamentos de isolamento.
Alm disso, a falta de motivao em aprender o que no pode ser visto
ou adequadamente visto, pode levar esta criana a se manter passiva e
entediada
diante das

situaes, sem se empenhar em novas atividades e
aprendizagens.
<23>
A famlia tem papel fundamental como parceira dos profissionais que
atuam
na estimulao precoce, para que as aes propostas nos atendimentos
continuem
no mbito domstico e social que a criana frequenta. A verdadeira
estimulao visual precoce acontece com conhecimento, ao e o mais
cedo
possvel.
Diante do que foi exposto, fica clara a necessidade de um trabalho
especfico
direcionado estimulao das crianas com deficincia visual e de uma
orientao e suporte s suas famlias o mais precocemente possvel, o
que deve
ser realizado por uma equipe de profissionais qualificados, de modo a
promover
um desenvolvimento satisfatrio.
A Educao na primeira infncia um eterno aprendizado de prticas
ldicas
que se consolidam a partir de uma observao
cuidadosa e afetuosa de
cada criana.
Ainda o Brincar sabiamente estudado com o embasamento terico, mas a
criatividade do professor faz a diferena no planejamento e no
desenvolvimento
global de todo aluno, e em especial da nossa criana com deficincia
visual.
Por fim, convidamos os leitores a fazerem os cursos do Instituto
Benjamin
Constant e terem acesso ao universo das prticas e saberes da criana
com
deficincia visual.

oooooooooooo

Referncias

<R+>
-- A

AVILA, Marcos; ALVES, Milton Ruiz; NISHI, Mauro. *As condies de sade
ocular no Brasil 2015*. So Paulo: Conselho Brasileiro de
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*Programa de
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Visual
sejam compostas por aes na ateno bsica e Servios de Reabilitao
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*In*: MARTIN, Manuel Bueno; BUENO, Salvador Toro (coord.). *Deficincia
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-- F

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-- O

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-- P

PREZ-RAMOS, Aidyl M. Queiroz.; PREZ-RAMOS, Juan. Estimulao
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RODRIGUES, Maria Rita Campello. *Estimulao precoce*: sua contribuio
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-- T

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-- V

VYGOTSKY, Lev. Pensamento e linguagem. So Paulo: Martins Fontes,
1989.
<R->

oooooooooooo

Notas de Rodap

<R+>
(1) Capacidade de reconhecer determinado objeto a determinada distncia
(OTTAIANO *et al*., 2019,
p. 10).
(2) Campo visual a amplitude da rea alcanada pela viso (OTTAIANO
*et al*., 2019, p. 10).
(3) Integrao Sensorial: "processo cerebral que leva organizao e a
interpretao da informao
que recebemos dos sentidos (equilbrio, gravidade, posio do corpo,
movimento, toque,
cheiro, paladar, viso e audio) para que o mundo nos faa sentido e
possamos agir sobre ele"
(SERRANO, 2016 p. 5).
(4) No caso das pessoas com Deficincia Visual, os sentidos
remanescentes envolvem as percepes
no visuais, como a audio, o tato, a cinestesia, o

olfato, o
sentido vestibular e o resduo
visual, quando presente.
(5) Termo comumente usado por profissionais que atuam com pessoas com
deficincia visual ao se
referirem quelas que no apresentam patologias visuais.
(6) A cala sensorial confeccionada com uma cala comprida grande,
com retalhos de lycra,
malha, tecido ou flocos de espuma, assemelhando-se a um grande colo.
(7) A linha mediana do corpo consiste numa linha imaginria que divide
verticalmente o corpo em
duas metades simtricas (direita e esquerda) (Rodrigues, 2008, p.
224).
(8) "A ecolalia definida como a repetio de sons, palavras ou
frases" (DIB, 2018, p. 213).

(9) "Mera aprendizagem de conceitos verbais carentes de contedo
experiencial" (BUENO, 2003, p. 93).
<R->

xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxo

Transcrio:
Diogo Silva Mller Dunley

1 Reviso:
Joo Eterno