EDITAL Funarte para realização de Encontros, Seminários, Mostras, Feiras e Festivais
 Ficha de Inscrição  -  CATEGORIA A (Circo, Dança e Teatro)
 Pessoas jurídicas de direito público de natureza cultural da Administração Direta ou Indireta, dos municípios, dos estados e do Distrito Federal
 Pessoas jurídicas de direito privado, sem fins lucrativos, de natureza cultural
1. DADOS DO PROJETO	
1.1. Título do Projeto:
	
1.2. Linguagem Artística:
 Circo                               Dança                               Teatro	
1.3 Município e UF de realização do projeto:
	
1.4.Módulo Financeiro em que concorre (marcar somente um Módulo):
 SUB-CATEGORIA A1 - R$ 100.000,00
 SUB-CATEGORIA A2 - R$ 150.000,00
 SUB-CATEGORIA A3 - R$ 200.000,00	
2. DADOS DO PROPONENTE	
2.1. Nome do Proponente (conforme cartão do CNPJ):

2.2. CNPJ:
	
2.3. Endereço:
	
2.4. Cidade:	2.5. UF:	
2.6. CEP:
	2.7. E-mail:	
2.8. Telefone:
	2.9. Celular:	
2.10. Nome do Representante Legal do Proponente: 

3. DECLARAÇÃO	
3.1. A inscrição efetuada implica na minha plena aceitação de todas as condições estabelecidas no Edital.

3.2. As informações prestadas são verdadeiras e de minha inteira responsabilidade.	
3.3. Data:
	3.4. Assinatura do proponente: