Meningite Bacteriana
A MBA constitui uma emergência médica que deve ser suspeitada em todo paciente com pelo menos um dos sintomas: febre, cefaleia, rigidez de nuca e nível alterado de consciência. Podem ocorrer lesões petequiais e hemorrágicas na pele.
Seu início pode ser agudo ou insidioso. Em crianças < 1 ano podem estar presentes somente febre, toxemia, abaulamento de fontanela. Nas > 1 ano: febre, fotofobia, irritabilidade, letargia, vômitos, confusão.
Os Sinais de irritação meníngea (rigidez de nuca, Kernig e Brudzinsk) são mais comuns em crianças maiores e adultos e podem estar ausentes em 20 a 40% dos casos.
Os principais agentes etiológicos nas MBA são a Neisseria meningitidis (meningococo), o Streptococcus pneumoniae (pneumococo) e o Haemofilus influenzae. A prevalência entre os germes varia conforme a faixa etária. Sendo o pneumococo o agente mais comum em crianças e o meningococo o mais comum entre os adultos.
Condutas em Vigilância Epidemiológica:
- Notifique NVEH (r1522), CCIH (r 1420) e preencha a ficha de notificação;
- Prescreva profilaxia para contactantes de meningite por Meningococo e H. influenzae, conforme indicação do NVEH;
- Isole paciente conforme orientação do CCIH (gotículas por 24 horas após início do tratamento).
- Encaminhe paciente e contactantes para atualização do calendário vacinal.