Sobre
O Hospital Universitário de Santa Maria (HUSM) caracteriza-se como um hospital geral, de ensino, público, de nível terciário, que atende de forma integral pelo Sistema Único de Saúde (SUS). Tem por finalidade a formação profissional, desenvolvendo o Ensino, a Pesquisa e a Extensão, por meio da assistência à comunidade na área da saúde.
Localizado no campus da Universidade Federal de Santa Maria, no centro geográfico do estado do Rio Grande do Sul (RS), o HUSM presta serviços assistenciais e serve de campo de prática para alunos de ensino técnico, de graduação e de pós-graduação, dos cursos da área da saúde e outras áreas do conhecimento da Universidade Federal de Santa Maria (UFSM) e outras Instituições de Ensino da região.
Modelo de Gestão
O Hospital vem passando por mudanças, especialmente, após a UFSM ter firmado o Contrato de Gestão Especial Gratuita (Contrato nº 263/2013), com a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (Ebserh), em 17 de dezembro de 2013. Paulatinamente, a estrutura de governança (Superintendente, Gerentes, Chefes de Divisão, Chefes de Setores e Chefes de Unidades e Assessorias) passou a ser constituída, em consonância com o determinado pela Ebserh.
A Ebserh adota como ferramenta de gestão o Plano Diretor Estratégico (PDE) - documento que expressa diretrizes e linhas estratégicas da instituição. Foi implementado no HUSM, como resultado do Curso “Gestão de Hospitais Universitários Federais no SUS” realizado por um grupo de nove Gestores, em 2014, por meio de um convênio estabelecido entre o Instituto Sírio-Libanês de Ensino e Pesquisa (IEP/HSL) e a Ebserh. O PDE tem o objetivo de nortear o desenvolvimento do hospital na gestão, assistência, ensino e pesquisa, em consonância com as demandas prioritárias de assistência e formação para o Sistema Único de Saúde.
Está firmado um contrato, entre a Secretaria Estadual de Saúde e o HUSM, para a execução de serviços técnico-profissionais especializados, no qual consta metas quantitativas e qualitativas (mensais). Para que receba recursos pelo cumprimento dos serviços à população, necessita cumprir os atendimentos da média e alta complexidade. O Hospital recebe também repasses não regulares dos Ministérios da Educação e da Saúde para seu custeio, dentro do Programa Nacional de Reestruturação dos Hospitais Universitários Federais (REHUF).
Perfil assistencial
Na assistência ao paciente do Sistema Único de Saúde, o HUSM-UFSM constitui-se como o único hospital público da região centro-oeste do Estado do Rio Grande do Sul. É referência para atendimentos terciários de alta complexidade,pacientes portadores de complicações clínicas ou cirúrgicas, gestantes de alto risco, recém-nascidos e pacientes que necessitam transplantes de rim e de medula óssea.
O HUSM compõem a Rede de Urgências e Emergências da Região Centro-Oeste, com suas referências pactuadas. No Setor de Internação, oferece atendimento em mais de 44 especialidades médicas nos 380 leitos disponíveis.
No que diz respeito às políticas do Ministério da Saúde, está inserido na Política Nacional de Humanização (PNH), nas Redes Cegonha e de Urgência e Emergência.
O Hospital também está habilitado como Unidade de Alta Complexidade em Oncologia (Unacon), nos Serviços de Radioterapia, Hematologia e Oncologia Pediátrica. Contar com o Centro de Transplante de Medula Óssea (CTMO), que atende pacientes de todo o Rio Grande do Sul. O primeiro transplante de Medula Óssea da instituição foi realizado em 1997. Até 2019, já tinha realizado 314 (trezentos e quatorze) transplantes.
O Serviço de Nefrologia - em funcionamento desde 1988 - possui habilitação como Unidade de Alta Complexidade. Realiza todos os métodos dialíticos, com foco em transplantes renais, totalizando 335 (trezentos e trinta e cinco) transplantes até o mês de junho de 2019.
Além dos Transplantes, oferece tratamentos de Câncer em geral, sendo referência para a macrorregião Centro-Oeste no Serviço de Oncologia Pediátrica.
O Serviço de Cardiologia está habilitado como Unidade de Assistência de Alta Complexidade Cardiovascular, Cirurgia Cardiovascular e Procedimentos em Cardiologia Intervencionista, Cirurgia Vascular e Procedimentos Endo vasculares Extra cardíacos.
O Serviço de Traumatologia possui habilitação como Unidade de Assistência de Alta Complexidade em Traumato-Ortopedia, com foco no atendimento de politraumatizados na emergência e Traumato-Ortopedia.
O Hospital, ainda, é habilitado como Centro de Referência de Alta Complexidade em Terapia Nutricional Enteral e Parenteral para a região centro-oeste do Estado.
O HUSM possui uma vasta produção técnico-assistencial em diferentes áreas. No ano de 2019, o Hospital contabilizou 16.499 internações; 7.881 procedimentos cirúrgicos realizados no Bloco Cirúrgico; 238.100 consultas ambulatoriais especializadas, sendo 92.199 consultas de outras especialidades não-médicas; 25.508 consultas de emergência; 2.146 partos; 29 transplantes (rins e medula óssea); 852.371 exames laboratoriais e de hemato. No referido ano, os indicadores de produtividade mostraram uma média de permanência hospitalar de 6,45 dias e uma taxa de ocupação hospitalar de 89,0%.
Modelo assistencial
O modelo assistencial do HUSM é centrado no cuidado integral aos usuários, realizado de forma multiprofissional e interdisciplinar, respeitando os princípios de humanização, qualidade e segurança. Com o foco no paciente e familiares. Possui o desafio de implantar a Gestão da Clínica, conforme previsto no planejamento estratégico 2020-2024, busca estruturar o Projetos Terapêuticos Singular, que atendam às necessidades individuais de cada cliente.
Como parte da estratégia da organização da assistência, vem implantando as Linhas de Cuidado, desenhadas de forma a assegurar o acesso, a qualidade da assistência e a segurança do paciente sendo elas: Linha do Cuidado Materno Infantil e Linha do Cuidado da hemato oncologia. E seguirá na implantação, conforme diretrizes do Ministério da Saúde.
Programa de Qualidade
Na busca pela qualidade na prestação do serviço, o HUSM implementou, em 2006, o Manual de Gerenciamento da Rotina (MGR). O documento é composto, dentre outros itens, pelos Procedimentos Operacionais Padrão (POPs) - Gerais e Específicos - e Instruções de Trabalho (ITs) dos Setores/Unidades do hospital e os Protocolos Assistenciais (Clínicos e de Serviço) - cujo objetivo é gerenciar os processos e organizar os fluxos de trabalho, padronizar as rotinas desenvolvidas pelos serviços. Contribuindo, dessa forma, com a segurança do paciente e do profissional, além de atender à legislação vigente. Até dezembro de 2020, foram elaborados 56 MGRs, 1.735 POPs, 75 ITs, 31 Protocolos Clínicos e 25 de Serviço.
O HUSM adota também o Programa EBSERH de Gestão da Qualidade. Finalizou a avaliação interna em todos os serviços com a aplicação de 2.034 Requisitos. O relatório foi disponibilizado para os gestores do hospital e enviado para a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH). A próxima etapa consiste na elaboração de um plano de adequação dos requisitos essenciais não-conformes e, assim, obter o selo bronze de qualidade.
Infraestrutura
A área física do Hospital é de 30.000 m², em uma estrutura mista horizontal e vertical, que inclui a nova Central de UTIs (UTIs Adulto, Coronariana, pediátrica e Neonatal), que oferta, atualmente, 50 leitos de cuidados intensivos. Também está em fase de conclusão a obra da Central de Laboratórios, com 3.200m2.
O Hospital Universitário dispõe de uma ampla área de apoio didático, administrativo e serviços assistenciais, com Ambulatórios, Farmácia Hospitalar, Laboratórios de Apoio e Diagnóstico, além de 370 (trezentos e setenta) leitos operacionais de internação, assim distribuídos:
LEITOS POR UNIDADES – HUSM/2020 |
||
CIRÚRGICO |
ONCOLOGIA |
02 |
GASTROENTEROLOGIA |
06 |
|
GINECOLOGIA |
07 |
|
NEFROLOGIAUROLOGIA |
05 |
|
NEUROCIRURGIA |
02 |
|
BUCO MAXILO FACIAL |
01 |
|
CARDIOLOGIA |
01 |
|
CIRURGIA GERAL |
33 |
|
ORTOPEDIATRAUMATOLOGIA |
13 |
|
OTORRINOLARINGOLOGIA |
01 |
|
PLASTICA |
01 |
|
TORACICA |
03 |
|
CLÍNICA |
PNEUMOLOGIA |
04 |
DERMATOLOGIA |
01 |
|
ONCOLOGIA |
18 |
|
NEFROUROLOGIA |
04 |
|
NEUROLOGIA |
04 |
|
HEMATOLOGIA |
04 |
|
AIDS |
06 |
|
CARDIOLOGIA |
04 |
|
CLÍNICA GERAL/MÉDICA |
118 |
|
COMPLEMENTAR |
UTI NEONATAL - TIPO II |
10 |
UNIDADE DE CUIDADOS INTERMEDIARIOS NEONATAL CONVENCIONAL |
10 |
|
UNIDADE DE CUIDADOS INTERMEDIARIOS NEONATAL CANGURU |
05 |
|
UNIDADE CORONARIANA |
04 |
|
UTI ADULTO - TIPO II |
10 |
|
UTI PEDIÁTRICA - TIPO II |
06 |
|
OBSTÉTRICO |
OBSTETRÍCIA CIRÚRGICA |
25 |
OBSTETRÍCIA CLÍNICA |
10 |
|
PEDIÁTRICO |
PEDIATRIA CLÍNICA |
31 |
PEDIATRIA CIRÚRGICO |
10 |
|
OUTRAS ESPECIALIDADES |
CRÔNICOS |
01 |
HOSPITAL/DIA |
INFECTOLOGIA |
05 |
SAÚDE MENTAL |
05 |
|
TOTAL |
370 |
Fonte: Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES), acesso em <cnes.datasus.gov.br>; janeiro/2021.
A área dos Serviços Ambulatoriais está distribuída em:
- 12 Consultórios de Clínicas Básicas, 79 consultórios de Clínicas Especializadas, 8 Consultórios Não-Médicos;
- 08 Salas para procedimentos, curativos, vacinas, triagem e acolhimento, farmácia, avaliação nutricional, atendimento odontológico;
- Laboratórios de Análises Clínicas (LAC);
- Hospital-dia em HIV/AIDS;
- Serviço de Atenção Domiciliar;
A área dos Serviços de Diagnóstico por Imagem está composta por:
- Métodos Gráficos;
- Endoscopia, Broncoscopia;
- Serviço de Hemodinâmica;
- Serviço de Radiologia
- Medicina Nuclear.
O Setor de Farmácia Hospitalar é composto pelas Unidades e Serviços abaixo:
- Unidade de Abastecimento Farmacêutico:
- Centrais de Abastecimento Farmacêutico 1, 2 e 3;
- Unidade de Farmácia Clínica e Dispensação Farmacêutica:
- Serviço de Dispensação de Medicamentos;
- Fracionamento de Medicamentos
- Serviço de Manipulação de Quimioterapia;
- Serviço de Farmácia Ambulatorial de Quimioterapia
- Serviço de Farmácia de Terapia Antirretroviral
- Serviço de Materiais Médico Hospitalares
A área dos Serviços de Apoio Terapêutico conta com:
- Unidade de Radioterapia;
- Unidade de Quimioterapia;
- Fisioterapia;
- Reabilitação;
- Fonoaudiologia
- Salas de Recreação Terapêutica Infantil:
- Brinquedoteca na Pediatria e na Onco-Pediatria;
- Sala de aula para crianças internadas;
A área de Salas de Apoio para atividades acadêmicas e profissionais está constituída por:
- 02 Auditórios;
- 03 Salas de Videoconferências;
- 01 Laboratório de Informática/Biblioteca Virtual;
- 38 Salas de Apoio Didático.
- 01 Laboratório de Habilidades
Quadro de Pessoal
O Quadro Funcional do HUSM-UFSM, que move essa estrutura, é composto pelos profissionais abaixo descritos:
CATEGORIAS |
QUANTITATIVO |
TÉCNICOS-ADMINISTRATIVOS UFSM |
968 |
EMPREGADOS EBSERH |
837 |
SERV. CEDIDOS DA UFSM E OUTRAS INSTITUIÇÕES |
09 |
PROF. SERV. UFSM E OUTRAS INSTITUIÇÕES CEDIDOS À EBSERH |
09 |
EMPREGADOS TERCEIRIZADOS |
571 |
DOCENTES COM ATUAÇÃO NO HUSM |
170 |
RESIDENTES MÉDICOS |
184 |
RESIDENTES MULTIPROFISSIONAIS |
42 |
ACADÊMICAOS DA UFSM COM ATIVIDADE TEÓRICA-PRÁTICA NO HUSM |
1.639 |
ALUNOS DA UFSM EM ESTÁGIO-OBRIGATÓRIO CURRICULAR NO HUSM |
752 |
ALUNOS DE OUTRAS IES CONVENIADOS COM A UFSM PARA ESTÁGIO OBRIGATÓRIO-CURRICULAR NO HUSM |
134 |
Fontes: Divisão de Gestão de Pessoas e Gerência de Ensino e Pesquisa – março/2020
Atuação do Ensino
O HUSM-UFSM é certificado como Hospital de Ensino – Tipo II, considerado o maior hospital universitário federal do interior do estado. É campo de ensino, pesquisa e extensão para cursos da UFSM e de outras instituições conveniadas. O hospital sedia, ainda, atividades dos cursos de nível técnico, de graduação e pós-graduação, contribuindo para a formação e especialização de profissionais altamente qualificados e para o desenvolvimento do conhecimento e atendimento ao Sistema Único de Saúde (SUS).
Na graduação, alunos dos cursos do Centro de Ciências da Saúde da UFSM (Medicina, Enfermagem, Farmácia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Terapia Ocupacional, Odontologia, Nutrição), desenvolvem atividades acadêmicas e estágios no hospital, bem como de outros Centros (CCSH, CTISM, CEFD, CCNE, etc.) e de outras instituições.
Quanto aos cursos de Pós-Graduação, além de oferecer campo de pesquisa para programas de Mestrado e Doutorado da UFSM, também sedia cursos de especialização, como os 45 (quarenta e cinco) Programas de Residência Médica credenciados pela Comissão Nacional de Residência Médica, reconhecidos pelo Conselho Federal de Medicina e Associação Médica Brasileira, distribuídos em 28 (vinte e oito) especialidades (Anestesiologia, Cancerologia Clínica, Cancerologia Pediátrica, Cardiologia, Cirurgia Geral, Cirurgia Aparelho Digestivo, Cirurgia de Cabeça e Pescoço, Cirurgia do Trauma, Cirurgia Torácica, Cirurgia Vascular, Clínica Médica, Clínica Médica R3 (ano opcional), Coloproctologia, Dermatologia, Ecocardiografia, Endoscopia Digestiva, Endoscopia Respiratória, Gastroenterologia, Ginecologia e Obstetrícia, Hematologia e Hemoterapia, Infectologia, Infectologia Hospitalar, Infectologia Pediátrica, Mastologia, Medicina Intensiva, Medicina Intensiva Pediátrica, Medicina Fetal, Medicina de Família e Comunidade, Medicina de Urgência, Neonatologia, Nefrologia, Nefrologia R3 (Ano Opcional), Neurologia Pediátrica, Nutrição Parenteral E Enteral Pediátrica, Ortopedia e Traumatologia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Pneumologia, Psicoterapia, Psiquiatria, Radiologia e Diagnóstico por Imagem, Radioterapia, Transplante de Medula Óssea e Urologia), oferecendo 102 vagas em 2018.
Nos Programas de Residência Multiprofissional Integrada (PRMI), em 2019 ofertou 50 vagas:
18 para Gestão de Atenção Hospitalar no Sistema Público de Saúde, em 03 áreas de atuação (Crônico-degenerativo, Materno-Infantil e Onco-Hematologia);
11 vagas em Saúde Mental no Sistema Público de Saúde (área de saúde mental) e
21 vagas em Sistema Público de Saúde com 2 áreas de atuação (Vigilância em Saúde e Atenção Básica/Saúde da Família), além de contar como campo de desenvolvimento de pesquisas para programas de pós-graduação stricto sensu da UFSM (Mestrado e Doutorado) e do Mestrado Profissional/ Multiprofissional em Ciências da Saúde.
No campo da pesquisa, o HUSM-UFSM desenvolve pesquisas biomédicas, clínicas e epidemiológicas, em sintonia com diversos programas de pós-graduação, com média de 200 projetos de pesquisa registrados anualmente, além de inúmeros projetos de extensão. Em 2019, cerca de 67 grupos de pesquisa cadastrados no CNPq, desenvolveram atividades no Hospital. Em 2011, também foi criado o Programa de Iniciação Científica do HUSM-UFSM (PROIC-HUSM), disponibilizando bolsas de iniciação científica e recursos de custeio para projetos de pesquisa e de grupos de pesquisa atuantes no HUSM, contemplando anualmente cerca de 36 projetos, com mais de 60 alunos bolsistas.
O primor da Assistência à Saúde e do desenvolvimento Técnico Científico prestados no Hospital, deve-se à qualidade dos profissionais que aqui desenvolvem suas atividades.
No que tange a Políticas de Gestão de Pessoas, possui um Núcleo de Educação Permanente em Saúde (NEPS), que visa o crescimento e a qualificação dos profissionais da Instituição.Contudo, não é apenas a estrutura ou a quantidade de serviços que o credencia junto à comunidade interna e externa, mas sim o desempenho da assistência à saúde com eficiência, a elevada qualificação das equipes associadas à inovação tecnológica, sem perder de vista a Humanização, que legitima constantemente no ensino, na pesquisa e na assistência, tendo como grande beneficiado o paciente.