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Publicado em 13/12/2022 16h08 Atualizado em 18/11/2024 09h20

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SUPERINTENDÊNCIA - SUP

Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.SUP.001	Contingência Monkeypox	1	29/08/2022
POP.SUP.001	Encaminhamento de documentos institucionais para publicação no Boletim de Serviço	1	21/10/2024
Colegiado Executivo - COLEX
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.COLEX.001	Aprovação de documentos institucionais pelo colegiado executivo	1	07/06/2024
Setor de Tecnologia da Informação e Saúde Digital - SETISD
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.SGPTI.001	Plano de Gerenciamento de Riscos	1	13/12/2021 - Em revisão
PL.SGPTI.002	Plano diretor de tecnologia da informação e comunicação 2023-2025	1	31/07/2023
POP.SETISD.001	Atendimento inicial ao usuário N1	1	29/06/2023
POP.SETISD.002	Acesso Remoto via UltraVNC	1	14/12/2023
POP.SETISD.003	Capturar Chamado	1	29/06/2023
POP.SETISD.004	Contatar colaborador	1	29/06/2023
POP.SETISD.006	Redefinir senha-Desbloquear usuário	1	29/06/2023
POP.SETISD.007	Limpar contas de usuário	1	29/06/2023
POP.SETISD.008	Verificar nível de Toner	1	29/02/2024
POP.SETISD.009	Falha no acesso ao Sistema Serpro HOD	1	09/02/2024
POP.SETISD.011	Abrir um chamado - Self Service	1	29/06/2023
POP.SETISD.012	Verificar conectividade de impressora	1	09/02/2024
POP.SETISD.013	Barra preta nos navegadores	1	29/06/2023
POP.SETISD.014	AGHU - Impressão saindo sem parar	1	29/02/2024
POP.SETISD.015	Usuário com office não ativado	1	29/06/2023
POP.SETISD.016	Usuário - inserir print no chamado	1	29/06/2023
POP.SETISD.017	Editar Chamado	1	29/06/2023
POP.SETISD.018	Instruir usuário a responder a pesquisa	1	14/12/2023
POP.SETISD.020	Instalar Zoom	1	14/12/2023
POP.SETISD.021	Instalar Bizagi	1	29/02/2024
POP.SETISD.022	Desinstalar Software	1	29/02/2024
POP.SETISD.023	Instalar Java	1	29/02/2024
POP.SETISD.024	Instalar Impressora	1	29/02/2024
POP.SETISD.025	Instalar Power BI	1	09/02/2024
POP.SETISD.026	Instalar 7zip	1	09/02/2024
POP.SETISD.027	Localizar Patrimônio	1	24/11/2023
POP.SETISD.028	Acessar pasta setores como administrador no Windows	1	24/11/2023
POP.SETISD.029	Excel não Habilita Macro	1	24/11/2023
POP.SETISD.030	Instalar Office 365	1	24/11/2023
POP.SETISD.031	Conceder permissão a pastas de rede	1	24/11/2023
POP.SETISD.032	Acesso Remoto via Microsoft RDP	1	24/11/2023
POP.SETISD.034	Acesso CADSUS WEB	1	24/11/2023
POP.SETISD.035	Acesso TeamPass	1	24/11/2023
POP.SETISD.036	Verificar e expandir partição de disco	1	30/11/2023
POP.SETISD.037	Acesso a rede Wi-Fi Corporativa	1	30/11/2023
POP.SETISD.038	Abrir Chamado na Copyte	1	30/11/2023
POP.SETISD.039	Abrir Chamado na Sede - Ebserh	1	30/11/2023
POP.SETISD.040	Instalar Editor de Video	1	30/11/2023
POP.SETISD.041	Habilitar Modo Escuro do Windows	1	30/11/2023
POP.SETISD.042	Identificar impressoras de um setor	1	30/11/2023
POP.SETISD.043	Definir edição do Windows a ser instalada	1	30/11/2023
POP.SETISD.044	Atualizar Sistema Operacional - Windows	1	24/11/2023
POP.SETISD.045	Ingressar Computador no domínio	1	24/11/2023
POP.SETISD.046	Criar mídia de Instalação do Windows	1	24/11/2023
POP.SETISD.047	Criar mídia de execução do Clonezilla	1	24/11/2023
POP.SETISD.048	Localizar nome de usuário – Serviços de TI	1	24/11/2023
POP.SETISD.049	Configuração de Scanner Brother	1	24/11/2023
POP.SETISD.050	Conectar Impressora de Etiquetas	1	24/11/2023
POP.SETISD.051	Desconectar Impressora de Etiquetas	1	24/11/2023
POP.SETISD.052	Adicionar membros em caixa compartilhada	1	31/07/2024
POP.SETISD.053	Criar caixa compartilhada	1	29/02/2024
POP.SETISD.054	Habilitar RSAT no Windows	1	31/07/2024
POP.SETISD.055	Verificar hierarquia de colaborador	1	09/02/2024
POP.SETISD.056	Localizar grupo de pasta setores	1	09/02/2024
POP.SETISD.057	Criar conta de usuário	1	09/02/2024
POP.SETISD.058	Compartilhar impressora de etiquetas	1	09/02/2024
POP.SETISD.059	Instalar ZebraDesigner	1	09/02/2024
POP.SETISD.060	Instalar Impressora de Etiquetas (Zebra)	1	22/08/2024
POP.SETISD.061	Localizar Grupo de Impressão Setores	1	13/07/2023
POP.SETISD.062	Liberar acesso DANKIA	1	21/09/2023
POP.SETISD.063	Ativar o Windows	1	13/07/2023
POP.SETISD.064	Instalar o windows	1	31/07/2024
POP.SETISD.065	Criar Conta de Administrador Local	1	22/08/2024
POP.SETISD.066	Renomear Computador	1	13/07/2023
POP.SETISD.067	Desabilitar Firewall	1	13/07/2023
POP.SETISD.069	Instalar PSTools	1	13/07/2023
POP.SETISD.070	Correção de erro em planilha compartilhada	1	21/09/2023
POP.SETISD.071	Fechar documento aberto na rede	1	21/09/2023
POP.SETISD.072	Verificar espaço em disco – Via PsTools	1	21/09/2023
POP.SETISD.073	Verificar perfis de usuário armazenados em um computador	1	21/09/2023
POP.SETISD.074	Limpeza interna de computador	1	26/09/2024
POP.SETISD.075	Verificar usuário logado no computador	1	21/09/2023
POP.SETISD.076	Baixar Instalador SISAIH01	1	21/09/2023
POP.SETISD.077	Atualizar SISAIH01 – Servidor	1	22/08/2024
POP.SETISD.078	Atualizar SISAIH01 - cliente	1	14/12/2023
POP.SETISD.079	Reiniciar UltraVNC remotamente – Via PsTools	1	14/12/2023
POP.SETISD.080	Chamados de solicitação de equipamento	1	13/07/2023
POP.SETISD.081	Verificar programas instalados no Computador	1	13/07/2023
POP.SETISD.082	Realizar cadastro DHCP	1	13/07/2023
POP.SETISD.083	Chamados de verificação de equipamentos	1	14/12/2023
POP.SETISD.084	Atualizar drivers de dispositivos	1	31/07/2024
POP.SETISD.085	Configurar Ramal pelo aparelho Yealink	1	31/07/2024
POP.SETISD.086	Configurar VLAN pelo aparelho Yealink	1	09/02/2024
POP.SETISD.088	Reinicialização do computador após queda de energia	1	13/07/2023
POP.SETISD.089	Localizar número de série de uma impressora	1	13/07/2023
POP.SETISD.090	Alteração de e-mail de recuperação de senha	1	21/09/2023
POP.SETISD.091	Solicitação de acesso aos sistemas	1	14/12/2023
POP.SETISD.092	Liberar Acesso Arkmeds	1	09/02/2024
POP.SETISD.093	Instalar/Reinstalar Medware Laudos	1	22/08/2024
POP.SETISD.094	Enviar mensagens via rede	1	14/12/2023
POP.SETISD.095	Clonar HDD-SSD	1	31/07/2024
POP.SETISD.096	Restaurar arquivo ou pasta na rede	1	09/02/2024
POP.SETISD.117	Movimentação de equipamentos de informática	1	22/07/2024
POP.SETISD.139	Configurar computadores e impressoras no sistema AGHU	1	15/07/2024
POP.SETISD.163	Instalação e configuração VPN GlobalProtec	2	20/09/2024
POP.SETISD.164	Instruções para configurar um atalho para o servidor remoto RDS	1	05/01/2024
POP.SETISD.175	Acesso e utilização do OneDrive	1	18/09/2024
POP.SETISD.195	Montagem de Raspberry Pi 4	1	15/07/2024
POP.SETISD.196	Instalação de sistema operacional em minicomputador Raspeberry Pi	1	15/07/2024
POP.SETISD.197	Configuração de Computadores para Paineis Informativos	1	15/07/2024
POP.SETISD.198	Configuração do VNC em Computadores com Linux	1	15/07/2024
POP.SETISD.199	Configuração do painel de senhas - SGA	1	15/07/2024
POP.SETISD.200	Configuração do painel Kanban	1	15/07/2024
POP.SETISD.201	Verificação de acesso ao AGHU	1	15/07/2024
POP.SETISD.202	Demandas com dados provenientes do AGHU	1	15/07/2024
POP.SETISD.203	Cadastramento de usuários no sistema SEI	1	15/07/2024
POP.SETISD.204	Configurações do serviço de teleconsulta e telemedicina (STT) no AGHU	1	15/07/2024
POP.SETISD.205	Solicitações de correções de incidentes e desenvolvimento de melhorias no AGHU	1	15/07/2024
POP.SETISD.242	Cadastramento de Colaboradores no AGHU e Emissão de Termo de Responsabilidade	1	15/07/2024
POP.SETISD.243	Cadastramento de Usuários no Sistema AGHU	1	15/07/2024
POP.SETISD.245	Aprovação de Pedido de Certificado Digital em Nuvem SerproID	1	15/07/2024
POP.SETISD.246	Criação de Unidades e Cargos no Sistema SEI	1	15/07/2024
POP.SETISD.248	Aprovação de Pedido de Certificado Digital em Nuvem via SEI	1	15/07/2024
POP.SETISD.253	Sincronização de arquivos pessoais no OneDrive Desktop	1	18/09/2024
POP.SETISD.260	Utilizando o OneDrive versão web pelo navegador para uploads de pastas e arquivos	1	18/09/2024
Unidade de Sistemas da Informação e Inteligência de Dados - USID
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.USID.001	Regimento interno da unidade de sistemas da informação e inteligência de dados (USID)	1	09/05/2023
POP.USID.001	Transferência de pacientes internados no sistema AGHUX via censo diário de pacientes	1	15/07/2024
POP.USID.002	Solicitação de transferência e transferência de pacientes internados via sistema AGHUX	1	15/07/2024
Setor de Gestão da Qualidade - STGQ
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.STGQ.001	Inserção de dados no painel de gestão à vista – SIG/EBSERH	2	09/09/2024
POP.STGQ.002	Inserção de documentos institucionais aprovados no site do HU-UFGD-EBSERH	1	03/03/2023
POP.STGQ.003	Controle de validade e revisão de documentos institucionais	1	14/03/2023
PL.STGQ.001	Plano de Gestão da Qualidade	2	02/09/2024
NO.STGQ.001	Elaboração e controle de documentos institucionais	3	14/03/2024
Unidade de Gestão da Qualidade e Segurança do Paciente - UGQSP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UGQSP.001	Análise de Eventos Adversos Graves e Óbitos	3	14/02/2023
POP.UGQSP.002	Busca Ativa de Incidentes Relacionados à Assistência à Saúde	2	14/02/2023
POP.UGQSP.003	Notificação no Vigihosp	2	14/02/2023
POP.UGQSP.004	Registro de Incidentes e Queixas Técnicas	2	14/02/2023
POP.UGQSP.005	Notificação no NOTIVISA de Incidentes Relacionados à Assistência à Saúde	2	14/02/2023
POP.UGQSP.006	Tecnovigilância	3	20/03/2023
POP.UGQSP.007	Farmacovigilância	1	20/03/2023
POP.UGQSP.008	Vigilância das Reações Transfusionais Imediatas	1	06/06/2023
POP.UGQSP.009	Elaboração do plano de melhoria da qualidade (PMQ)	1	23/02/2024
Unidade de Vigilância em Saúde - UVS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.UVS.001	Manejo de Pacientes com Síndrome Respiratória Aguda	7	28/03/2023
PRT.UVS.002	Manejo de Sepse em adultos	1	20/03/2023
PRT.UVS.004	Manejo de superlotação da linha neonatal por casos de SRAG	1	20/06/2024
POP.UVS.001	Rotinas no controle de infecções relacionadas a assistência em saúde na terapia intensiva pediátrica e neonatal	1	06/02/2023
Ouvidoria - OUV
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.OUV.001	Atendimento na Ouvidoria do HU-UFGD	3	28/09/2023
POP.OUV.002	Elaboração de Relatório da Ouvidoria do HU-UFGD	3	28/09/2023
POP.OUV.003	Pesquisa de avaliação da satisfação do usuário do HU-UFGD	3	28/09/2023
POP.OUV.004	Rastreabilidade da manifestação de ouvidoria após o seu envio à área de apuração e finalizando manifestação nos sistemas SEI E FALA.BR	2	28/09/2023
PL.OUV.001	Plano de dados abertos	1	14/11/2024
Comissão de Avaliação Interna da Qualidade - AVAQUALIS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.AVAQUALIS.001	Avaliação Interna da Qualidade	4	21/09/2023
REG.AVAQUALIS.001	Regimento Interno da Comissão de Avaliação Interna da Qualidade (AVAQUALIS)	1	15/06/2022
Escritório de Processos - EPROC
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.EPROC.001	Regimento Interno do Escritório de Processos do HU-UFGD	1	06/06/2023
Comissão Permanente do Núcleo de Segurança do Paciente - CP-NSP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CP-NSP.001	Regimento Interno da Comissão Permanente do Núcleo de Segurança do Paciente	5	22/12/2023
PL.CP-NSP.001	Plano de Segurança do Paciente do HU-UFGD	7	06/03/2023
PRT.CP-NSP.001	Identificação do paciente	5	27/07/2023
PRT.CP-NSP.002	Segurança no preparo e administração de medicamentos	2	06/09/2023
PRT.CP-NSP.003	Prevenção de quedas	4	05/09/2024
PRT.CP-NSP.004	Cirurgia segura	5	14/12/2023
PRT.CP-NSP.005	Comunicação de resultados laboratoriais críticos	3	20/07/2023
PRT.NSP.006	Comunicação interprofissional: transição do cuidado	1	02/03/2023
PRT.NSP.007	Prevenção de broncoaspiração na linha adulto	4	28/03/2023
PRT.NSP.009	Prevenção de Suicídio de Pacientes Internados	1	19/01/2023
PRT.NSP.010	Prescrição segura de medicamentos	1	06/03/2023
PRT.CP-NSP.011	Prevenção de lesão por pressão	3	28/09/2023
PRT.CP-NSP.012	Comunicação de resultados críticos de exames de imagem	1	09/05/2024
PRT.CP-NSP.013	Transporte seguro intra-hospitalar no HU-UFGD	1	14/03/2024
Unidade de Contratualização e Produção da Informação Assistencial - UCPIA
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UCPIA.002	Fluxo do prontuário na alta hospitalar	2	30/10/2023
POP.UCPIA.003	SICPRO - Sistema de Controle de Produção Hospitalar	2	30/10/2023
POP.UCPIA.004	Codificação do prontuário	2	30/10/2023
POP.UCPIA.005	Digitação	2	30/10/2023
POP.UPIA.006	Demanda externa/interna para acesso/ cópia de prontuário	1	25/08/2022
Unidade de Regulação Assistencial e Gestão da Informação Assistencial - URAGIA
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.URAGIA.001	Gerir localização de prontuários e unificação no AGHUX	1	16/01/2024
POP.URAGIA.002	Roteiro para criação de notificação de não conformidade no SEI!	1	06/03/2024
Núcleo Interno de Regulação - NIR
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.NIR.002	Regimento Interno do Núcleo de Regulação - NIR	2	15/06/2022
PL.NIR.001	Plano de ação do Núcleo Interno de Regulação	1	20/07/2023
PL.NIR.002	Plano de ação para prevenção de readmissão não planejada na UTI adulto	1	04/04/2024
MA.NIR.001	Manual de normas e rotinas do Núcleo Interno de Regulação - NIR	1	06/03/2023
POP.NIR.001	Bloqueios de leitos para internação	2	13/01/2023
POP.NIR.002	Regulação de pacientes adultos para clínica médica via CORE	1	06/03/2023
POP.NIR.003	Transferência Intra-Hospitalar	1	13/03/2023
Comissão de Avaliação de Acumulação de Cargos, Empregos ou Funções Públicas do HU-UFGD/EBSERH
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CAAC.001	Regimento Interno da Comissão de Avaliação de Acumulação de Cargos, Empregos ou Funções Públicas do HU-UFGD/EBSERH	1	03/02/2023
MA.GTCMOACP.001	Orientação sobre acumulação de cargos, empregos e funções públicas	1	05/01/2024
Núcleo de Comissões Hospitalares
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.NCH.001	Regimento Interno do Núcleo de Comissões Hospitalares - NCH	2	03/10/2022
POP.NCH.001	Núcleo de Comissões Hospitalares	2	15/05/2023
POP.NCH.002	Fluxo núcleo de comissões hospitalares	1	07/06/2024

GERÊNCIA ADMINISTRATIVA - GAD

Setor de Abastecimento Farmacêutico e Suprimentos - SAFS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.SAFS.001	Gerenciamento de Tecnologias em saúde do Setor de Abastecimento Farmacêutico e Suprimentos	1	18/01/2024
Unidade de Almoxarifado e Controle de Estoques - UACE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MP.UACE.001	Descarte de Fórmulas Nutricionais, Medicamentos e Produtos para Saúde vencidos	1	31/08/2023
POP.UACE.001	Recebimento de materiais e medicamentos e entrada de nota fiscal	1	05/02/2024
POP.UACE.003	Orientações para o fluxo de solicitação de órteses, próteses e materiais especiais (OPME)	1	18/09/2023
POP.UAF.004	Desbloqueio de Recebimento, Ateste de Nota Fiscal e envio para Liquidação	1	13/12/2021 - Em revisão
POP.UAPS.002	CONFERÊNCIA DE ESTOQUE PARA ENTRADA DE MATERIAIS	4	19/01/2022 - Em revisão
POP.UAPS.004	ENVIO DE NOTAS FISCAIS PARA PAGAMENTO	4	19/01/2022 - Em revisão
POP.UAPS.005	CONFERÊNCIA DE REQUISIÇÃO DE MATERIAL (RM) DIÁRIO	3	19/01/2022 - Em revisão
POP.UAPS.006	TRANSFERÊNCIA ENTRE ALMOXARIFADOS	3	19/01/2022 - Em revisão
POP.UAPS.007	DISPENSAÇÃO DE MATERIAIS DE CONSUMO	4	19/01/2022 - Em revisão
POP.UACE.008	EMISSÃO DE EMPENHOS, ACOMPANHAMENTOS E NOTIFICAÇÕES	3	09/04/2024
POP.UACE.009	Controle de validade de insumos em estoque	4	24/04/2024
POP.UAPS.010	DEVOLUÇÃO DE MATERIAIS AO ALMOXARIFADO	4	19/01/2022 - Em revisão
Unidade de Planejamento e Dimensionamento de Estoques - UPDE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UPDE.001	Dimensionamento de estoques	1	01/02/2024
Unidade de Saúde Ocupacional e Segurança do Trabalho - USOST
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PGR.USOST.001	Programa de Gerenciamento de Riscos	8	14/12/2023
PGR.USOST.002	Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional - PCMSO	8	14/12/2023
PGR.USOST.003	Imunização ocupacional	3	24/09/2024
POP.USOST.002	Investigação de Atestados Médicos e Odontológicos	3	29/12/2022
POP.USOST.003	Inspeções de segurança do trabalho	2	23/10/2024
POP.USOST.004	Concessão de adicionais de insalubridade/ periculosidade	4	03/07/2024
POP.USOST.005	Fornecimento de equipamentos de proteção individual – EPI	3	26/08/2024
POP.USOST.006	Controle de Exposição dos Colaboradores a Fontes de Radiação Ionizante	2	13/01/2023
POP.USOST.007	Realização de Exames Ocupacionais	3	04/01/2023
POP.USOST.009	Segurança no manuseio e armazenamento de produtos químicos	3	26/08/2024
POP.USOST.010	Guarda, conservação e higienização dos equipamentos de proteção individual - EPI	3	03/07/2024
POP.USOST.011	Elaboração e/ou atualização de mapas de riscos	3	26/08/2024
POP.USOST.013	Lotação de Empregada Gestante Lactante	2	27/01/2023
POP.USOST.015	Prevenção de riscos de acidentes com materiais perfurocortantes	2	03/07/2024
POP.USOST.017	Segurança em Operações com Líquidos Combustíveis e Inflamáveis	1	14/02/2023
PRT.USOST.001	Ocorrência de Acidentes de Trabalho	5	26/09/2024
PRT.USOST.002	Protocolo de saúde ocupacional e segurança do trabalho para empresas prestadoras de serviços no HU-UFGD	2	26/05/2023
Unidade de Serviços Gerais - USG
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.USG.001	Terceirização de serviços com dedicação exclusiva de mão de obra - serviços vinculados a gestão da USG	1	29/06/2023
REL.USG.001	Controle de acesso - HU-UFGD/Ebserh.	1	01/02/2024
POP.USG.001	Fiscalização Setorial dos Serviços Continuados de Apoio Administrativo	1	26/12/2022
POP.USG.002	Atendimento do telefone de urgência do elevador	1	23/12/2022
POP.USG.003	Pedido de concessão de diárias e passagens	1	12/01/2023
POP.USG.004	Gerir acesso de pacientes para cirurgia eletiva - Equipes de Recepção e Vigilância	1	11/09/2023
POP.USG.005	Gerir acesso de prestadores de serviço da Engenharia Clínica	1	06/04/2023
POP.USG.006	Gerir acesso a visitantes e acompanhantes de pacientes	2	01/07/2024
POP.USG.007	Gerir acesso de pacientes para atendimento na maternidade - equipes de recepção e vigilância	2	17/09/2024
POP.USG.008	Gerir processo final de alta pós-óbito	1	06/05/2024
POP.USG.009	Atualização de Cadastro de Pacientes Neonatos após registro em Cartório – Equipe de Recepção	1	22/12/2023
POP.USG.010	Envio de malote para o protocolo da UFGD - Serviço de protocolo	1	11/09/2023
POP.USG.011	Solicitação de logística reversa através dos Correios - Serviço de protocolo	1	05/10/2023
POP.USG.012	Conferência de fatura dos serviços de postagem - Serviço de protocolo	1	05/10/2023
POP.USG.013	Armazenamento, guarda e devolução de pertences de usuários com acesso proibido ao HU-UFGD	1	01/07/2024
Unidade de Patrimônio - UPAT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UPAT.001	Elaboração do relatório mensal de movimentação de bens (RMB)	1	14/12/2023
POP.UPAT.002	Movimentação de bens patrimoniais	1	14/12/2023
Unidade de Desenvolvimento de Pessoas - UDP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.UDP.001	Plano de desenvolvimento de competências	2	01/07/2024
PGR.UDP.001	Programa de Educação Permanente e Continuada do HU-UFGD	1	14/10/2024
POP.UDP.001	Entrevista de Desligamento	1	17/03/2023
POP.UDP.002	Treinamento de Integração	1	28/04/2023
POP.UDP.003	Gestão da avaliação de desempenho do empregado EBSERH em período de experiência realizada pela chefia imediata	1	25/01/2023
POP.UDP.004	Gestão da avaliação de desempenho do empregado EBSERH em período de experiência pela unidade de desenvolvimento de pessoal	1	27/01/2023
POP.UDP.005	Cadastro de colaboradores na plataforma 3EC	1	02/05/2024
POP.UDP.006	Cadastro de cursos na plataforma 3EC	1	02/05/2024
POP.UDP.007	Cadastro de participantes em cursos/grupos da plataforma 3EC	1	03/05/2024
POP.UDP.008	Cadastro e emissão de certificados na plataforma 3EC	1	02/05/2024
POP.UDP.009	Solicitação de Atendimento Psicológico	1	25/01/2023
POP.UDP.010	Emissão automática de certificado na plataforma 3EC	1	03/05/2024
Unidade de Fiscalização Administrativa de Contratos - UFAC
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UFAC.001	Fiscalização administrativa de contratos	2	02/10/2024
POP.UFAC.002	Instrução de processo de apuração de responsabilidade de licitantes	1	18/01/2024
Unidade de Execução Orçamentária e Financeira - UEOF
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UEOF.001	Liquidação da Despesa	1	30/06/2023
Unidade de Planejamento e Gestão Orçamentária - UPGO
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UPGO.001	Plano de aplicação/Contrato de objetivos	1	01/12/2022
POP.UPGO.002	Acompanhamento dos Empenhos Inscritos em Restos a Pagar Não Processados	1	14/11/2023
Unidade de Administração de Pessoal - UAP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UAP.001	Solicitação de Alteração de Dados Bancários	1	29/03/2023
POP.UAP.004	Controles Gerenciais de Escalas de Trabalho	1	25/09/2023
POP.UAP.005	Controle de Frequência de Servidor Público	2	16/12/2021 - Em revisão
POP.UAP.006	Controle de Frequência - Empregado celetista	4	07/08/2023
POP.UAP.010	Cadastro / pagamento de adicional de insalubridade/periculosidade - empregado celetista	1	29/01/2024
POP.UAP.009	Rescisão a pedido - empregado celetista	1	30/01/2024
POP.UAP.011	Concessão de férias - colaborador celetista	2	22/01/2024
POP.UAP.012	Solicitação de ressarcimento assistência à saúde - empregado Ebserh	1	19/01/2024
POP.UAP.013	Pagamento por substituição - interino	1	30/01/2024
POP.UAP.014	Solicitação de abono anual de ponto	1	23/01/2024
Setor de Infraestrutura Física - SIF
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.SIF.007	Inspeção predial de ambientes	1	29/03/2023
PL.SIF.001	Plano de manutenção corretiva HU-UFGD	1	16/11/2023
Setor de Engenharia Clínica - STEC
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.STEC.001	Plano de gerenciamento de equipamentos médico-hospitalares HU-UFGD	1	27/10/2023
POP.STEC.001	Atendimento de manutenção em equipamentos médicos durante COVID-19	3	06/10/2022
POP.STEC.002	Abertura de ordem de serviço para manutenção de equipamento médico hospitalar pelo sistema GETS	3	06/10/2022
POP.STEC.003	Teste do laringoscópio	2	06/10/2022
POP.STEC.004	Teste do desfibrilador – marca Philips modelo Efficia DMF100	3	15/06/2023
POP.STEC.005	Utilização do reanimador pulmonar babypuff - Fanem	1	06/10/2022
POP.STEC.006	Autoteste rápido SST em ventilador pulmonar Puritan Bennet, modelo 840	1	06/10/2022
POP.STEC.007	Desativação de equipamentos médico hospitalares	1	06/10/2022
POP.STEC.008	Aquisição de equipamentos médico hospitalares	1	01/12/2022
POP.STEC.009	Recebimento e instalação de equipamento médico-hospitalar	2	10/08/2023
POP.STEC.010	Teste do Cardioversor CMOS DRAKE Modelo VIVO	3	15/06/2023
POP.STEC.011	Teste do Desfibrilador NIHON KOHDEN TEC5531B	3	15/06/2023
POP.STEC.012	Teste do Cardioversor CMOS DRAKE Modelo Life 400 Plus	3	15/06/2023
POP.STEC.017	Instrução uso básico Cardiotocógrafo	2	04/09/2024
POP.STEC.018	Desinfecção do ventilador pulmonar de transporte Magnamed modelo OXYMAG	1	06/03/2023
POP.STEC.091	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo lavadora e reprocessadora de endoscópios	1	21/08/2024
POP.STEC.092	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo lavadora us	1	21/08/2024
POP.STEC.093	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo uni hemodiálise	1	21/08/2024
POP.STEC.094	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo microscópio cirúrgico	1	21/08/2024
POP.STEC.095	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo microscópio especular	1	21/08/2024
POP.STEC.096	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo microscópio lab	1	21/08/2024
POP.STEC.097	Manutenção preventiva de equipamento do tipo banho maria de resfriamento	1	21/08/2024
POP.STEC.098	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo osmose reversa portátil	1	21/08/2024
POP.STEC.099	Manutenção preventiva de equipamentos do tipo selador pacote	1	21/08/2024
POP.STEC.104	Calibração de equipamento do tipo selador pacote	1	31/07/2024
POP.STEC.105	Calibração de equipamento do tipo ultrassom odontológico	1	31/07/2024
POP.STEC.106	Calibração de equipamento do tipo banho maria	1	31/07/2024
POP.STEC.107	Calibração de equipamento do tipo bomba de infusão de seringa	1	31/07/2024
POP.STEC.108	Calibração de equipamento do tipo monitor fisiológico multiuso	1	31/07/2024
POP.STEC.109	Calibração de equipamento do tipo unidades de anestesia	1	31/07/2024
POP.STEC.110	Calibração de equipamento do tipo berço aquecido	1	31/07/2024
POP.STEC.126	Calibração de equipamento do tipo incubadora biológica	1	23/08/2024
POP.STEC.127	Calibração de equipamento do tipo balança paciente infantil eletrônica	1	23/08/2024
POP.STEC.128	Calibração de equipamento do tipo holter	1	23/08/2024
POP.STEC.129	Calibração de equipamento do tipo mapa	1	31/07/2024
POP.STEC.130	Calibração de equipamento do tipo câmara de conservação	1	23/08/2024
POP.STEC.131	Calibração de equipamentos do tipo estimulador elétrico neuromuscular	1	23/08/2024
POP.STEC.132	Calibração de equipamento do tipo autoclave vertical	1	23/08/2024
POP.STEC.133	Calibração de equipamentos do tipo SIS triagem auditiva RN	1	23/08/2024
POP.STEC.134	Calibração de equipamentos do tipo bisturi eletrônico argônio	1	23/08/2024
POP.STEC.135	Calibração de equipamentos do tipo cardiotocógrafo	1	31/07/2024
POP.STEC.137	Calibração de equipamentos do tipo centrífuga	1	23/08/2024
POP.STEC.138	Calibração de equipamentos do tipo monitor EEG	1	23/08/2024
POP.STEC.139	Calibração de equipamento do tipo estufa de cultura	1	23/08/2024
POP.STEC.140	Calibração de equipamento do tipo sistema de hipotermia-hipertermia	1	31/07/2024
POP.STEC.141	Calibração de equipamentos do tipo impedanciômetro timpanométrico	1	23/08/2024
POP.STEC.142	Calibração de equipamentos do tipo insuflador de co2	1	23/08/2024
POP.STEC.143	Calibração de equipamentos do tipo polígrafo	1	31/07/2024
POP.STEC.144	Calibração de equipamentos do tipo pipeta	1	23/08/2024
Setor de Hotelaria Hospitalar - STHH
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MP.STHH.001	Limpeza Concorrente nos Quartos/Leitos com Isolamento de Contato	2	18/10/2024
MP.STHH.002	Coleta de Resíduos Infectantes nas Unidades Hospitalares	2	04/10/2023
MP.STHH.003	Descarte do colchão danificado	1	08/08/2023
MA.STHH.001	Boas práticas do serviço de nutrição e dietética	4	09/05/2023
POP.STHH.001	Gerenciamento de resíduos de serviços de saúde do HU-UFGD	6	21/11/2023
POP.STHH.002	Manejo de Resíduos de Serviços de Saúde em Leitos de Isolamento dos Casos Suspeitos ou Confirmados de Infecção pelo Novo Coronavírus (sars-cov-2)	2	26/06/2023
POP.STHH.004	Fiscalização Setorial dos Serviços Continuados de Limpeza, Higienização, Conservação e Desinfecção Hospitalar	2	27/06/2023
POP.STHH.005	Recolhimento de Alimentos nos Leitos (Resto de Ingestão)	2	16/06/2023
POP.STHH.006	Distribuição e Coleta de Roupas Privativas	2	06/12/2023
POP.STHH.007	Higienização de Utensílios de Alumínio	2	16/06/2023
POP.STHH.008	Coleta de Amostras de Alimentos	7	16/06/2023
POP.STHH.009	Higienização da Balança	7	16/06/2023
POP.STHH.010	Higienização das Bancadas e Superfícies	7	16/06/2023
POP.STHH.011	Higienização das Câmaras Frias, Freezer e Geladeiras	8	16/06/2023
POP.STHH.012	Higiene dos Manipuladores	5	16/06/2023
POP.STHH.013	Higienização dos Equipamentos	8	16/06/2023
POP.STHH.014	Higienização dos Fogões	8	16/06/2023
POP.STHH.015	Higienização de Legumes e Hortaliças	7	16/06/2023
POP.STHH.016	Higienização dos Utensílios	7	16/06/2023
POP.STHH.017	Higienização do Ambiente, Pisos e Paredes	8	16/06/2023
POP.STHH.018	Identificação de Dietas	2	16/06/2023
POP.STHH.019	Manejo dos Resíduos na Cozinha	7	16/06/2023
POP.STHH.020	Recebimento de Mercadorias	8	16/06/2023
POP.STHH.021	Solicitações de Dietas Orais	2	16/06/2023
POP.STHH.022	Descarte de medicamentos vencidos no HU-UFGD	1	25/07/2024
POP.STHH.023	Processo de lavagem de roupa com sujidade leve	3	19/06/2023
POP.STHH.024	Processo de lavagem de roupa com sujidade pesada	3	19/06/2023
POP.STHH.025	Processo de lavagem dos panos de limpeza	3	19/06/2023
POP.STHH.026	Desabastecimento da lavadora	3	19/06/2023
POP.STHH.027	Abastecimento da centrífuga	3	19/06/2023
POP.STHH.028	Processo de secagem das roupas	3	19/06/2023
POP.STHH.031	Diluição, Controle e Distribuição de Saneantes	2	26/08/2024
POP.STHH.032	Higienização das garrafas térmicas	1	16/06/2023
POP.STHH.033	Coleta e distribuição de enxovais	3	19/06/2023
POP.STHH.034	Horários da coleta do enxoval	3	19/06/2023
POP.STHH.035	Controle de vetores e pragas urbanas por empresa especializada contratada	1	17/08/2023
POP.STHH.036	Montagem da caixa coletora de material perfurocortante	1	25/10/2023
Unidade de Contratos - UCONT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UCONT.001	Formalização de ata de registro de preços	1	19/12/2023
POP.UCONT.002	Confecção de contratos	1	19/12/2023
POP.UCONT.003	Prorrogação de contratos	1	19/12/2023
POP.UCONT.004	Formalização de termo de apostilamento para reajuste e/ou repactuação	1	19/12/2023

Setor de Contabilidade - SCONT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.SCONT.001	Elaboração da Declaração do Imposto de Renda Retido na Fonte - DIRF	2	12/04/2023
POP.SCONT.007	Recebimento de Bens Móveis em Doação	1	29/08/2022
POP.SCONT.008	Conformidade de Registro de Gestão	2	29/08/2022
POP.SCONT.009	Escrituração Fiscal Digital - EFD: Contribuições e REINF	1	20/04/2023
POP.SCONT.010	Conciliação do relatório de movimentação de almoxarifado - RMA	1	05/01/2024
POP.SCONT.011	Distribuição da folha de pagamento EBSERH e HU/UFGD para o centro de custos	1	26/05/2023
PL.SCONT.001	Plano interno de gestão de custos	1	07/03/2024

GERÊNCIA DE ATENÇÃO À SAÚDE - GAS

Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.GAS.001	Fornecimento de Laudo de Avaliação para Isenção de IPI	2	08/07/2024
PRT.GAS.001	Atendimento de urgência e emergência ao colaborador ou outra pessoa não internada	1	15/03/2024
PRT.GAS.002	Manejo pós óbito	2	28/03/2024
Divisão de Gestão do Cuidado e Apoio Diagnóstico e Terapêutico - DCDT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.DCDT.001	Tromboprofilaxia Venosa em Pacientes Internados	2	06/09/2023
PRT.DCDT.002	Profilaxia de Ulcera Gástrica por Estresse	1	06/09/2023
Divisão de Enfermagem - DENF
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.DE.001	Gerenciamento dos Recursos Humanos de Enfermagem	1	11/05/2022
REG.DENF.001	Regimento Interno do Serviço de Enfermagem	1	09/05/2023
MA.DENF.001	Conferência e Reposição do Carro de Emergência	2	22/08/2024
POP.DENF.001	Paramentação e desparamentação para atendimento ao paciente com suspeita ou caso confirmado de COVID-19	2	26/04/2023
POP.DENF.003	Punção de Acesso Venoso Periférico	2	06/04/2023
POP.DENF.004	Controle de glicemia capilar no paciente adulto	4	06/04/2023
POP.DENF.005	Verificação de glicemia capilar em recém-nascido	2	06/04/2023
POP.DENF.006	Preparo e administração de medicação via oral no adulto	4	06/04/2023
POP.DENF.007	Preparo e administração de medicação via sonda nasogástrica e nasoentérica no adulto	2	26/04/2023
POP.DENF.008	Preparo e administração de medicação via sublingual no adulto	4	26/04/2023
POP.DENF.009	Preparo e administração de medicação intramuscular no adulto	4	26/04/2023
POP.DENF.010	Preparo e administração de medicação subcutânea no adulto	2	06/04/2023
POP.DENF.011	Tricotomia	4	06/04/2023
POP.DENF.012	Oxigenoterapia	4	26/04/2023
POP.DENF.014	Administração de medicação via nebulização/inalação	4	26/04/2023
POP.DENF.015	Cateterismo Vesical de Demora feminino	4	26/04/2023
POP.DENF.016	Cateterismo Vesical de Demora masculino	4	26/04/2023
POP.DENF.017	Banho de aspersão em pacientes semidependentes e independentes	4	26/04/2023
POP.DENF.018	Banho no leito	4	31/08/2023
POP.DENF.019	Terapia por calor úmido.	1	15/09/2023
POP.DENF.020	Higiene ocular	4	31/08/2023
POP.DENF.021	Higiene da cânula de traqueostomia e troca de fixação	4	31/08/2023
POP.DENF.022	Aspiração das vias áreas	4	05/01/2024
POP.DENF.023	Terapia por calor seco.	2	15/09/2023
POP.DENF.024	Terapia por frio seco.	2	15/09/2023
POP.DENF.025	Contenção mecânica no leito	2	02/08/2023
POP.DENF.026	Lavagem Gástrica	2	30/08/2023
POP.DENF.027	Lavagem Intestinal pela Colostomia	2	30/08/2023
POP.DENF.028	Curativo de Cateter Venoso Central (CVC)	2	22/08/2023
POP.DENF.031	Cuidados com drenos cirúrgicos	2	22/08/2023
POP.DENF.032	Coleta de escarro	2	09/10/2023
POP.DENF.033	Punção de veia jugular externa	2	16/08/2023
POP.DENF.034	Curativo de dreno tubular	2	22/08/2023
POP.DENF.035	Coleta de Gasometria Arterial no Adulto	2	09/10/2023
POP.DENF.040	Limpeza da geladeira de medicação	2	02/08/2023
POP.DENF.043	Auxílio na Alimentação via Oral	2	15/09/2023
POP.DENF.044	Remoção de Pediculose e Lêndeas	2	15/09/2023
POP.DENF.045	Passagem de Sonda Nasoenteral no Paciente Adulto	2	26/10/2023
POP.DENF.046	Retirada de sonda nasoenteral ou sonda nasogástrica	2	02/08/2023
POP.DENF.047	Troca de Bolsa de Ostomias	2	03/07/2024
POP.DENF.049	Preparo e Administração de Medicação Via Intradérmica	2	06/10/2023
POP.DENF.050	Preparo e Administração de Medicação Via Retal	2	09/10/2023
POP.DENF.051	Preparo e Administração de Medicação Via Tópica	2	18/08/2023
POP.DENF.052	Preparo e Administração de Medicação Via Vaginal	2	18/08/2023
POP.DENF.053	Preparo e Administração de Medicação Via Ocular	2	18/08/2023
POP.DENF.054	Preparo e Administração de Medicação Via Nasal	2	18/08/2023
POP.DENF.055	Preparo e Administração de Medicação Via Endovenosa	2	09/10/2023
POP.DENF.056	Avaliação do Risco de Lesão por Pressão Utilizando a Escala de Braden e Braden Q	2	20/11/2023
POP.DENF.057	Avaliação do Risco de Quedas em Adultos e Idosos: Escala de Morse	2	20/11/2023
POP.DENF.060	Limpeza e desinfecção de laringoscópio	2	29/08/2023
POP.DENF.061	Auxílio na Passagem de Cateter Venoso Central	2	09/10/2023
POP.DENF.062	Monitorização Cardíaca	2	24/10/2023
POP.DENF.063	Elaboração das Escalas de Serviço da Enfermagem	2	06/04/2023
POP.DENF.064	Coleta de Sangue Venoso para Exames Laboratoriais	2	20/11/2023
POP.DENF.065	Verificação de Oximetria de Pulso	2	09/10/2023
POP.DENF.066	Instalação de Dispositivo para Incontinência Urinária Masculina (URIPEN)	2	09/10/2023
POP.DENF.068	Administração de dieta via sonda nasogástrica, nasoenteral ou gastrostomia no adulto	1	12/06/2023
POP.DENF.069	Preparo do Leito sem o Paciente	2	26/09/2023
POP.DENF.070	Preparo do Leito Ocupado com Paciente	2	26/09/2023
POP.DENF.072	Coleta de Fezes para Exames Laboratoriais	2	09/10/2023
POP.DENF.074	Cateterismo Vesical de Alívio Feminino	2	29/11/2023
POP.DENF.075	Cateterismo Vesical de Alívio Masculino	2	03/07/2024
POP.DENF.076	Retirada de Cateter Vesical de Demora	2	29/11/2023
POP.DENF.077	Irrigação Vesical Contínua	2	29/11/2023
POP.DENF.078	Sondagem orogástrica em adulto	2	29/11/2023
POP.DENF.079	Transporte intra-hospitalar de paciente adulto não crítico	2	02/01/2024
POP.DENF.080	Retirada de Cateter Venoso Central em paciente adulto	2	02/01/2024
POP.DENF.081	Retirada de Cateter Venoso Central com Infecção	2	02/01/2024
POP.DENF.082	Troca de Fralda em Pediatria	2	02/01/2024
POP.DENF.083	Punção Periférica de Veia Jugular Externa em Paciente Pediátrico	2	02/01/2024
POP.DENF.084	Banho de Paciente Pediátrico	2	02/01/2024
POP.DE.086	Administração de Hemocomponentes e Hemoderivados em Pediatria.	1	03/01/2023
POP.DENF.088	Coleta de Gasometria Arterial em Pediatria	2	20/11/2023
POP.DENF.089	Coleta de Gasometria Arterial em Neonatologia	2	20/11/2023
POP.DENF.090	Verificação da Glicemia Capilar no Paciente Pediátrico	2	21/10/2024
POP.DE.091	Cuidados de Enfermagem na punção venosa periférica em pediatria.	1	22/12/2022
POP.DENF.096	Administração de Medicamentos por via Intramuscular em Pediatria	2	21/10/2024
POP.DENF.101	Calçar e Retirar Luvas Estéreis	2	03/07/2024
POP.DENF.107	Remanejamento entre unidades de profissionais de Enfermagem por ato administrativo	2	23/07/2024
POP.DENF.110	Remanejamento de profissionais de enfermagem entre unidades por ausências não programadas	1	25/07/2024
POP.DENF.111	PROCESSO DE ENFERMAGEM: Avaliação de Enfermagem (Histórico / Anamnese) e registro no AGHUx	1	14/06/2024
POP.DENF.112	PROCESSO DE ENFERMAGEM: Registro do Diagnóstico e Prescrição de Enfermagem no AGHUx	1	14/06/2024
POP.DENF.113	PROCESSO DE ENFERMAGEM: Evolução de Enfermagem e registro no AGHUx	1	14/06/2024
POP.DENF.114	Prescrição médica verbal	1	07/08/2024
POP.DENF.115	Cuidados pós morte em pediatria	2	21/10/2024
POP.DENF.116	Balanço Hídrico em pediatria	2	21/10/2024
Unidade da Criança e do Adolescente - UCA
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UCA.003	Visita aberta na Unidade da Criança e do Adolescente	1	13/09/2023
MA.UCA.001	Manual de normas e rotinas da clínica pediátrica	1	07/06/2024
REG.UCA.001	Regimento Interno da Unidade de Produção da Unidade da Criança e do Adolescente	1	11/07/2024
Unidade de Ambulatório - UAMB
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UAMB.001	Manual de normas e rotinas da unidade de ambulatório	1	06/03/2023
POP.UAMB.001	Gerar e liberar disponibilidade de horário para consulta no AGHUx	1	06/12/2023
POP.UAMB.002	Agendamento de primeira consulta ambulatorial no AGHUX	1	26/02/2024
POP.UAMB.003	Agendamento de consulta de retorno ambulatorial no AGHUX	1	26/02/2024
POP.UAMB.004	Cadastro de equipe ambulatorial no AGHUX	1	02/04/2024
POP.UAMB.005	Abertura de grade ambulatorial no AGHUX	1	02/04/2024
Unidade de Bloco Cirúrgico e PME - UBCME
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.UBCME.001	Unidade de Bloco Cirúrgico e Processamento de Material Esterilizado	4	04/04/2024
MA.UBCME.001	Manual de normas e rotinas de centro cirúrgico	1	05/01/2024
MA.UBCME.002	Manual de normas e rotinas da Central de Material e Esterilização	1	05/01/2024
POP.UBCME.002	Paramentação para acesso à Central de Materiais e Esterilização	3	31/05/2023
POP.UBCME.020	Armazenamento e Distribuição de Materiais - CME	1	11/09/2023
POP.DE.UBCME.025	Reprocessamento de Materiais e Equipamentos de Videocirurgia	1	29/08/2022
POP.DE.UBCME.027	Reprocessamento de Ópticas Rígidas	1	29/08/2022
POP.UBCME.028	Conferência do carrinho de emergência da UBCME	2	21/06/2024
POP.UBCME.030	Recepção de pacientes no Centro Cirúrgico	3	28/05/2024
POP.UBCME.031	Montagem da sala de operação	2	26/06/2024
POP.UBCME.034	Solicitação de paciente para admissão no centro cirúrgico	2	26/06/2024
POP.UBCME.037	Marcação Cirurgia de Urgência/ Emergência	3	13/06/2024
POP.UBCME.038	Acompanhamento de fluxo de sala operatória	2	26/06/2024
POP.UBCME.048	Alta do Paciente da Sala de Recuperação Pós Anestésica com Infusão de medicamentos	2	14/06/2024
POP.UBCME.049	Identificação na Admissão de Pacientes no Centro Cirúrgico	2	12/09/2023
POP.UBCME.050	Assistência de Enfermagem na Hipotermia na sala de recuperação pós-anestésica - SRPA	3	28/05/2024
POP.UBCME.051	Admissão e Assistência de Enfermagem na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA)	2	12/09/2023
POP.UBCME.052	Assistência de Enfermagem nas Complicações Cardíacas na Sala de Recuperação Pós Anestésica (SRPA)	2	12/09/2023
POP.UBCME.053	Assistência de Enfermagem no Choque Hipovolêmico na Sala de Recuperação Pós Anestésica (SRPA)	2	12/09/2023
POP.UBCME.054	Controle de validade de materiais e medicamentos da farmácia do Centro Cirúrgico	1	12/09/2023
POP.UBCME.055	Solicitação de manutenção para equipamentos do Centro Cirúrgico à Engenharia Clínica	1	12/09/2023
POP.UBCME.056	Convocação de Paciente para Agendamento de Cirurgia	1	18/12/2023
POP.UBCME.057	Inserção de Paciente na Fila de Espera para Cirurgia	1	18/12/2023
POP.UBCME.058	Agendamento de Cirurgia por Demanda Judicial	2	01/11/2024
POP.UBCME.059	Movimentação da Fila Cirúrgica	1	18/12/2023
POP.UBCME.060	Retirada de Pacientes da Fila de Espera	1	18/12/2023
POP.UBCME.070	Passagem de plantão da equipe de Enfermagem na UBCME	1	12/09/2023
POP.UBCME.071	Transporte do aparelho broncoscopio para exame no centro-cirúrgico	1	14/08/2024
POP.UBCME.072	Rastreabilidade de OPME na UBCME	1	26/09/2023
POP.UBCME.073	Encaminhamento de material do centro cirúrgico para anatomopatológico	1	12/06/2024
POP.UBCME.074	Encaminhamento de material em meio líquido do centro cirúrgico para o laboratório	1	13/06/2024
POP.UBCME.075	Agendamento de cirurgias no AGHUX	1	14/06/2024
POP.UBCME.076	Cancelando cirurgias no AGHUX	1	14/06/2024
POP.UBCME.077	Autorização e encaminhamento para descarte de peças anatômicas (membros) amputados no centro cirúrgico	2	21/06/2024
POP.UBCME.078	Confeccionando a nota de consumo de cirurgia no AGHUX	1	26/06/2024
POP.UBCME.079	Cuidados na utilização e manuseio do bisturi elétrico	1	26/06/2024
POP.UBCME.080	Confirmando cirurgias no AGHUX	1	27/06/2024
POP.UBCME.081	Solicitando o paciente para o intraoperatório via AGHUX	1	26/06/2024
POP.UBCME.084	Estufa VULCAN para aquecimento de soluções fisiológicas 0,9% e água destilada, do Centro Cirúrgico	1	08/07/2024
POP.UBCME.085	Registrando os cuidados de enfermagem via módulo de cirurgias AGHUX	1	10/07/2024
POP.UBCME.086	Registrando o pós-operatório em SRPA via módulo de cirurgias AGHUX	1	10/07/2024
Unidade de Saúde da Mulher - UMUL
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
NO.UMUL.001	Visita aberta - Maternidade	1	05/01/2024
MA.UMUL.005	Atendimento psicológico na maternidade	1	22/03/2024
PRT.UMUL.002	Cesárea a pedido e cesárea eletiva	1	31/07/2024
PRT.UASMP.003	Hemorragia Pós-Parto	1	01/12/2021 - Em revisão
PRT.UMUL.004	Controle Térmico em Recém-Nascidos	1	10/08/2023
PRT.UMUL.005	Projeto Dar a Luz	1	29/11/2023
PRT.UMUL.006	Acolhimento de mulheres em caso de perdas gestacionais	1	22/03/2024
PRT.UMUL.007	Ruptura prematura de membranas ovulares (RUPREMA)	1	04/03/2024
PRT.UMUL.008	Implementação da lista de verificação para o parto seguro	1	17/09/2024
POP.UASMP.013	Teste Rápido HIV por Punção Digital	1	11/05/2022
POP.UASMP.015	Cateterismo Vesical de Demora Feminino Pós Bloqueio Anestésico	1	11/05/2022
POP.UMUL.016	Admissão de gestante no Centro Cirúrgico Obstétrico para cesariana eletiva	1	02/08/2023
POP.UMUL.017	Assistência de enfermagem no abortamento	1	15/08/2023
POP.UMUL.018	Admissão do Binômio em Alojamento Conjunto	1	22/08/2022
POP.UMUL.019	Cuidados de Enfermagem na administração de vitamina K no recém-nascido	1	22/08/2022
POP.UMUL.020	Montagem da sala cirúrgica para cesariana	1	22/08/2022
POP.UMUL.021	Medidas antropométricas do recém-nascido	1	22/08/2022
POP.UMUL.022	Limpeza Terminal da Sala Cirúrgica (Centro Cirúrgico Obstétrico)	1	06/03/2023
POP.UMUL.023	Limpeza Concorrente da Sala Cirúrgica (Centro Cirúrgico Obstétrico)	1	06/03/2023
POP.UMUL.024	Preparo da sala cirúrgica para o parto vaginal instrumental	1	02/08/2023
POP.UMUL.025	Contato pele a pele - Centro de Parto Normal e Centro Cirúrgico Obstétrico	1	02/01/2024
Unidade de Produção da Maternidade - UPMAT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.UPMAT.001	Regimento Interno da Unidade de Produção da Maternidade	1	09/02/2024
Unidade de Clínica Médica - UCM
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UCM.001	Manual de normas e rotinas multiprofissionais da clínica médica	2	09/05/2023
PRT.UCM.001	Manejo de insuficiência renal aguda desenvolvida durante internação	1	24/01/2023
PRT.UCM.002	Plano Terapêutico Singular (PTS)	2	11/09/2024
PRT.UCM.004	Manejo de insuficiência renal aguda no paciente cirrótico	1	24/01/2023
PRT.UCM.005	Manejo intra-hospitalar de estado edematoso	1	19/01/2023
PRT.UCM.006	Encefalopatia Hepática	1	08/03/2022 - Em revisão
PRT.UCM.007	Promoção da qualidade do sono dos pacientes internados na clínica médica	1	09/10/2024
POP.UCM.01	Anotações de Enfermagem na Clínica Médica	1	05/07/2022
POP.UCM.039	Identificação e Troca do Sistema de Infusão	1	05/07/2022
POP.UCM.040	Assistência de Enfermagem na alta do Paciente na Clínica Médica	1	05/07/2022
POP.UCM.041	Passagem de Plantão da Enfermagem na Clínica Médica	1	05/07/2022
POP.UCM.042	Curativo com Cateter de Shilley	2	07/10/2024
POP.UCM.043	Conexão do Paciente com Cateter Duplo ou Triplo Lúmen na Máquina de Hemodiálise	3	07/10/2024
POP.UCM.044	Conexão do Paciente com Fístula Arteriovenosa à Hemodiálise	3	07/10/2024
POP.UCM.045	Desconexão do Paciente com Fístula Arterio Venosa da Hemodiálise	2	05/07/2022
POP.UCM.046	Preparo da máquina de hemodiálise Fresenius 4008 S	3	26/06/2023
POP.UCM.047	Fluxo de Procedimentos de Hemodiálise Beira Leito durante a Pandemia do Covid-19	1	05/07/2022
POP.UCM.048	Assistência de Enfermagem nas Complicações em Hemodiálise - Embolia Gasosa	3	07/10/2024
POP.UCM.049	Limpeza Externa da Máquina de Hemodiálise	3	07/10/2024
POP.UCM.050	Desconectar Paciente com Cateter Duplo ou Triplo Lúmen da Máquina de Hemodiálise	2	02/12/2022
POP.UCM.051	Troca de Linha Arterial Durante a Hemodiálise Devido a Obstrução ou Ruptura	1	02/12/2022
POP.UCM.053	Comunicação de más notícias - HIV - aos pacientes internados na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.054	Comunicação de más notícias aos pacientes e familiares internados na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.055	Procedimentos e atendimento psicológico aos pacientes e familiares no contexto de internação hospitalar	1	06/04/2023
POP.UCM.056	Procedimentos de discussão clínica multiprofissional no contexto de internação hospitalar na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.057	Encaminhamentos e articulação de saúde mental intra e extra-hospitalar na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.058	Procedimentos e monitoramento da situação psicológica aos pacientes e familiares no contexto de internação hospitalar na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.059	Procedimentos de triagem-anamnese psicológica de pacientes e familiares no contexto de internação hospitalar na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.060	Procedimento de visita infantil na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.061	Plano de alta hospitalar multidisciplinar na Clínica Médica	1	06/04/2023
POP.UCM.062	Administração de Alfaepoetina subcutânea em pacientes com doença renal crônica	1	29/08/2023
POP.UCM.063	Síndrome do Primeiro Uso na Hemodiálise	1	29/08/2023
POP.UCM.064	Administração de Sacarato de Hidróxido Férrico (Noripurum) no paciente em tratamento Hemodialítico	1	29/08/2023
POP.UCM.065	Hemodiálise em pacientes com sorologia positiva para HIV	1	25/05/2023
POP.UCM.066	Visita aberta na unidade de clínica médica	1	12/06/2023
POP.UCM.067	Atendimento inicial multiprofissional aos pacientes vítimas de violência na clínica médica do HU-UFGD	1	11/09/2024
POP.UCM.068	Incentivo ao aleitamento materno na Clínica Médica	1	26/09/2024

Unidade de Saúde Mental - USME
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.USME.001	Manual de normas e rotinas da unidade de saúde mental	1	17/05/2024
PRT.USME.001	Projeto terapêutico singular (PTS) da unidade de saúde mental	1	26/09/2024
POP.USME.001	Visita aberta na unidade de saúde mental	1	31/08/2023
Unidade de Terapia Intensiva Neonatal - UTIN
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UTIN.001	Manual de normas e rotinas da unidade de cuidado intermediário neonatal convencional	1	14/09/2023
NO.UTIN.001	Acompanhante e visitante do RN na UTI neonatal	1	31/10/2024
POP.UTIN.004	Banho de Imersão em Recém-nascidos	2	01/11/2023
POP.UTIN.005	Umidificação de Incubadora	2	24/10/2023
POP.UTIN.006	Fixação de Tubo Orotraqueal em Recém nascido	2	24/10/2023
POP.UTIN.007	Banho de leito em Recém-nascidos	2	24/10/2023
POP.UTIN.008	Limpeza Concorrente em Unidades Neonatais	1	03/05/2021 - Em revisão
POP.UTIN.009	Limpeza Terminal de Berço Aquecido	1	03/05/2021 - Em revisão
POP.UTIN.010	Limpeza Terminal de Incubadora	1	03/05/2021 - Em revisão
POP.UTIN.011	Montagem de Leito do RN	1	04/04/2022 - Em revisão
POP.UTIN.012	Posição Canguru na Unidade Neonatal do HU-UFGD	1	29/12/2022
POP.UTIN.013	Sondagem Gástrica Neonatal	1	06/03/2023
POP.UTIN.014	Preparo de medicamentos endovenosos nas unidades neonatais	1	06/03/2023
POP.UTIN.015	Curativo de Cateter Venoso Umbilical	1	06/03/2023
POP.UTIN.016	Retirada de cateter venoso umbilical	1	05/04/2023
POP.UTIN.017	Punção venosa periférica em neonatos	1	05/04/2023
POP.UTIN.018	Inserção de PICC em neonatos	1	05/04/2023
POP.UTIN.019	Curativo de PICC em neonatos	1	05/04/2023
POP.UTIN.020	Retirada de PICC em neonatos	1	05/04/2023
POP.UTIN.021	Curativo de flebotomia em neonatos	1	05/04/2023
POP.UTIN.022	Retirada de flebotomia em neonatos	1	05/04/2023
POP.UTIN.023	Desobstrução de PICC em neonatos	1	05/04/2023
POP.UTIN.024	Coleta de Teste do Pezinho	1	05/04/2023
POP.UTIN.025	Visita de menor de idade na UTIN	1	14/08/2023
POP.UTIN.026	Administração de Hemocomponentes e Hemoderivados em neonatologia	1	24/10/2023
PRT.UTIN.002	Cuidados com a Pele do Recém-Nascido	2	24/10/2023
PRT.UTIN.003	Manipulação Mínima e Cuidados Agrupados	1	16/03/2022 - Em revisão
PRT.UTIN.004	Critérios de admissão, transferência e alta das unidades de internação neonatal	1	02/10/2024
PRT.UTIN.005	Posicionamento Terapêutico do Recém-Nascido	1	21/09/2022
PRT.UTIN.006	Fisioterapia Hospitalar para o Paciente Neonatal: Condutas para Intervenção Motora	1	03/10/2022
PRT.UTIN.007	Sepse Neonatal Precoce	2	01/07/2024
PRT.UTIN.008	Sepse Neonatal Tardia	1	01/07/2024
PRT.UTIUN.010	Sífilis Congênita	1	12/12/2021 - Em revisão
Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica - UTIP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.UTIP.001	Sepse no paciente pediátrico - Condutas Médicas	1	26/09/2024
PRT.UTIP.002	Cetoacidose diabética na infância - Condutas Médicas	1	26/09/2024
PRT.UTIP.003	Hemovigilância em Pediatria	1	26/09/2024
PRT.UTIP.004	Intubação em sequência rápida em pediatria	1	26/09/2024
POP.DE.UTIP.001	Mudança de Decúbito em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica	1	05/07/2022
POP.UTIP.002	Preenchimento de consolidado mensal Braden Q da UTI pediátrica	1	20/03/2024
POP.DE.UTIP.003	Alta em UTI Pediátrica	1	05/07/2022
POP.DE.UTIP.004	Montagem e Preparo de leito em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica	1	05/07/2022
POP.DE.UTIP.005	Assistência Pré-Operatória na UTI Pediátrica	1	05/07/2022
POP.DE.UTIP.006	Assistência Pós-Operatória na UTI Pediátrica	1	05/07/2022
Unidade de Terapia Intensiva Adulto - UTIAD
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UTIAD.001	Manual de normas e rotinas da Unidade de Terapia Intensiva Adulto	1	09/05/2024
POP.UTIAD.001	Posicionamento em prona em pacientes intubados suspeitos ou confirmados para a covid-19 em UTI	1	23/01/2023
POP.UTIAD.002	Rotina de passagem de plantão entre turnos da Enfermagem	1	21/12/2023
POP.UTIAD.003	Visita multidisciplinar	1	16/01/2024
PRT.UTIAD.001	Medidas para assegurar a higiene e manutenção do sono em UTI adulto.	1	03/01/2023
PRT.UTIAD.002	Avaliação admissional e diária de risco para lesão por pressão na UTI adulto implementação de cuidados	1	20/03/2024
PRT.UTIAD.003	Fluxo de prioridade das atribuições comuns entre enfermagem e fisioterapia na UTI adulto.	1	03/01/2023
PRT.UTIAD.004	Visita estendida na UTI adulto	1	13/01/2023
PRT.UTIAD.005	Visita de menor de idade (criança/adolescente) na UTI Adulto	1	13/01/2023
PRT.UTIAD.006	Permanência de acompanhante na UTI adulto do HU-UFGD/Ebserh	1	21/12/2023
PRT.UTIAD.007	Manejo da cetoacidose diabética em adultos	1	18/10/2024
PRT.UTIAD.008	Plano terapêutico singular - UTI adulto	1	22/03/2024
PRT.UTIAD.009	Visita familiar da UTI adulto do HU-UFGD/EBSERH	1	10/06/2024
REG.UTIAD.001	Regimento interno da unidade de produção da unidade de terapia intensiva adulto	1	30/11/2023
Unidade Multiprofissional - UMULTI
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UMULTI.001	Manual de normas e rotinas da brinquedoteca	1	27/10/2023
PRT.UMULTI.001	Fisioterapia Hospitalar para o Paciente Neonatal: Condutas para Intervenção Motora	1	03/10/2022
PRT.UMULTI.002	Técnicas de Fisioterapia Respiratória para o Paciente Neonato do HU-UFGD	1	03/01/2023
PRT.UMULTI.004	Teste de respiração espontânea no paciente crítico pediátrico	1	25/05/2023
PRT.UMULTI.005	Mobilização precoce em UTI pediátrica	2	26/09/2023
PRT.UMULTI.007	Indicação de chupeta nas unidades neonatais	2	26/09/2023
PRT.UMULTI.008	Indicação de mamadeira/chuca nas unidades neonatais	2	26/09/2023
PRT.UMULTI.009	Uso de oxigenoterapia na Unidade Neonatal do HU-UFGD/Ebserh	1	06/10/2023
PRT.UMULTI.010	Comunicação de más notícias	1	10/11/2023
PRT.UMULTI.011	Aplicação da ventilação mecânica não invasiva no paciente crítico adulto	1	28/06/2024
PRT.UMULTI.013	Uso de óxido nítrico inalatório na unidade neonatal do HU-UFGD/Ebserh	1	01/11/2024
PRT.UMULTI.014	Atendimento social aos pacientes em situação de violência	1	18/10/2024
POP.UMULTI.001	Avaliação do Frênulo Lingual	3	11/08/2023
POP.UMULTI.002	Atendimento Social à Gestante/ Puérpera Vulnerável	3	20/08/2024
POP.UMULTI.003	Triagem Auditiva Neonatal (TAN)	3	24/04/2024
POP.UMULTI.004	Atendimento Psicossocial de crianças internada na UTI e Clínica Pediátrica por suspeita ou confirmação de maus-tratos	1	03/10/2022
POP.UMULTI.014	Procedimento de Visita Infantil na UTI PEDIÁTRICA	1	03/10/2022
POP.UMULTI.015	Atendimento psicológico à pacientes com suspeita ou diagnóstico de COVID-19 internados na UTI Pediátrica	1	03/10/2022
POP.UMULTI.016	Desobstrução Brônquica: Técnica de Drenagem Postural	1	25/07/2022
POP.UMULTI.017	Exercícios Respiratórios: Soluços Inspiratórios	1	25/07/2022
POP.UMULTI.018	Técnica de Tapotagem ou Percurssão Torácica	1	25/07/2022
POP.UMULTI.019	Técnica de Vibração e Vibrocompressão	1	25/07/2022
POP.UMULTI.020	Respiração por Pressão Positiva Intermitente - RPPI	1	25/07/2022
POP.UMULTI.021	Terapia com Pressão Expiratória Positiva	1	25/07/2022
POP.UMULTI.022	Monitorização da Pressão de Cuff	1	25/07/2022
POP.UMULTI.023	Tosse Assistida	1	02/12/2022
POP.UMULTI.024	Tosse Dirigida	1	02/12/2022
POP.UMULTI.025	Tosse Provocada	1	02/12/2022
POP.UMULTI.026	Exercícios Respiratórios - Freno Labial	1	02/12/2022
POP.UMULTI.027	Comunicação de más notícias a pais e/ou responsáveis de pacientes internados na UTI Pediátrica	1	03/10/2022
POP.UMULTI.028	Solicitação do Serviço de Consultoria em Fisioterapia no Alojamento Conjunto	2	02/12/2022
POP.UMULTI.029	Avaliação Fisioterapêutica na Gestante Internada na Clínica Obstétrica	2	02/12/2022
POP.UMULTI.030	Avaliação Fisioterapêutica no Puerpério e Amamentação no Alojamento Conjunto	2	02/12/2022
POP.UMULTI.031	Encaminhamento para o Ambulatório de Aleitamento Materno do HU-UFGD	2	02/12/2022
POP.UMULTI.033	Escala de avaliação de sedação Ccomfort-Behavior aplicada aos pacientes pediátricos	2	01/08/2023
POP.UMULTI.034	Aplicação da Escala FLACC - Avaliação da Dor na UTI Pediátrica	2	09/10/2023
POP.UMULTI.035	Fixação da cânula endotraqueal em pacientes da UTI pediátrica	1	18/09/2023
POP.UMULTI.037	Aquecimento e umidificação dos gases na UTI pediátrica	1	29/08/2023
POP.UMULTI.038	Aplicação da Escala de estado Funcional na UTI pediátrica (FSS-ICU)	2	09/10/2023
POP.UMULTI.041	Técnica de aspiração com sistema fechado na UTI pediátrica	1	26/07/2023
POP.UMULTI.042	Avaliação fisioterapêutica na enfermaria pediátrica do HU-UFGD	1	03/01/2023
POP.UMULTI.043	Frenectomia no recém-nascido	1	06/04/2023
POP.UMULTI.044	Atendimento social para paciente aspirante à implante de Implanon	1	29/11/2023
POP.UMULTI.045	Atendimento social para orientação de pacientes interessadas em realizar planejamento familiar, procedimento de laqueadura ou outros métodos contraceptivos disponíveis no SUS	1	29/11/2023
POP.UMULTI.046	Utilização da ferramenta SBAR na passagem de plantão dos fisioterapeutas do HU-UFGD	1	13/01/2023
POP.UMULTI.047	Atendimento social para orientação e encaminhamento de pacientes que vivenciam situação de Insegurança alimentar ou com critérios para inclusão em programas de transferência de renda	1	04/12/2023
POP.UMULTI.048	Atendimento social para orientação e encaminhamento à rede de proteção à mulher vítima de violência doméstica	1	18/12/2023
POP.UMULTI.049	Orientação socioassistencial e encaminhamentos a pacientes pediátricos que necessitem de insumos e ou suplemento alimentar não disponíveis na rede de atenção à saúde do SUS	1	05/04/2023
POP.UMULTI.050	Orientação socioassistencial e encaminhamentos a pacientes pediátricos que necessitem de medicação de alto custo – uso contínuo	1	05/04/2023
POP.UMULTI.052	Instalação de CPAP em ventilador mecânico	1	06/04/2023
POP.UMULTI.053	Extubação em pacientes pediátricos	1	26/06/2023
POP.UMULTI.054	Avaliação da força muscular através da escala de MRC	2	26/09/2023
POP.UMULTI.055	Atendimento social para orientação de pacientes com infecções sexualmente transmissíveis e encaminhamento de contrarreferência para o serviço de atenção especializada	1	01/12/2023
POP.UMULTI.056	Avaliação fisioterapêutica nas enfermarias adulto	2	26/09/2023
POP.UMULTI.057	Mobilização de pacientes pediátricos com dreno de tórax	1	01/12/2023
POP.UMULTI.058	Triagem do PEATE automático no HU-UFGD	1	01/12/2023
POP.UMULTI.059	Empréstimo de brinquedos pertencentes ao acervo da brinquedoteca	1	04/12/2023
POP.UMULTI.060	Oficina Terapêutica com palitos de madeira	1	18/12/2023
POP.UMULTI.061	Oficina Terapêutica de mandalas	1	18/12/2023
POP.UMULTI.062	Avaliação do pico de fluxo expiratório (PFE) em pacientes adultos	1	02/01/2024
POP.UMULTI.063	Ausculta Pulmonar	2	19/04/2024
POP.UMULTI.064	Exercício respiratório: Técnica de expiração forçada (Huffing)	2	19/04/2024
POP.UMULTI.065	Manobra de compressão e descompressão torácica	2	19/04/2024
POP.UMULTI.066	Desobstrução brônquica - Expiração lenta com a glote aberta (ELTGOL)	2	19/04/2024
POP.UMULTI.067	Técnica de desobstrução brônquica: drenagem autógena	2	19/04/2024
POP.UMULTI.068	Exercícios respiratórios: exercícios diafragmáticos	2	26/07/2024
POP.UMULTI.069	Avaliação da força muscular respiratória	2	26/07/2024
POP.UMULTI.070	Exercícios respiratórios: inspiração fracionada ou em tempos	2	26/07/2024
POP.UMULTI.071	Exercício respiratório: expansão torácica localizada	2	26/07/2024
POP.UMULTI.072	Avaliação e orientação odontológica à beira leito	1	27/09/2024
POP.UMULTI.073	Avaliação fonoaudiológica na disfgia em pacientes adutos/idosos	1	07/10/2024
Unidade de Nutrição Clínica - UNUT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UNUT.001	Manual de Avaliação Antropométrica e Recomendações Nutricionais em Pediatria do HU-UFGD/EBSERH	1	13/01/2023
MA.UNUT.002	Manual de normas e rotinas da Nutrição Clínica	1	28/09/2023
MA.UNUT.003	Manual de Orientação nutricional	1	29/11/2023
POP.UNC.001	Armazenamento de Dieta Enteral Industrializada	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.002	Preenchimento de Etiquetas de Nutrição Enteral - Sistema Aberto e Sistema Fechado	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.003	Preenchimento de Etiquetas para Frascos de Água e Módulos de Nutrientes	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.004	Recebimento, Conservação e Armazenamento de Insumos do Lactário - Central de Terapia Nutricional	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.005	Higienização/ Desinfecção das Embalagens de Produtos	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.006	Higienização de Bancadas	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.007	Higienização de Mamadeiras	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.008	Transporte, Distribuição e Recolhimento de Leite e Fórmulas Infantis	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.009	Transporte e Distribuição de Dietas Enterais	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.010	Higienização de Geladeira e Freezer	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.011	Higienização de Equipamentos	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.012	Identificação do Prazo de Validade das Dietas Enterais e Fórmulas Infantis	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.013	Controle do Tempo de Fervura da Água	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.014	Horários distintos para Manipulação de Fórmula Infantil e Nutrição Enteral	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNC.015	Coleta de Amostras para Análise Microbiológica	3	04/03/2022 - Em revisão
POP.UNUT.016	Análise da acidez Dornic do leite humano ordenhado cru	3	09/10/2023
POP.UNUT.017	Análise microbiológica do leite pasteurizado	3	09/10/2023
POP.UNUT.018	Análise de coliformes totais no leite pasteurizado	3	09/10/2023
POP.UNUT.019	Classificação do leite humano ordenhado cru - Crematócrito	3	09/10/2023
POP.UNUT.020	Processo de degelo do leite humano ordenhado cru	3	20/10/2023
POP.UNUT.021	Distribuição do leite humano	3	20/10/2023
POP.UNUT.022	Higienização do Banho Maria	3	20/10/2023
POP.UNUT.023	Higienização das instalações	3	20/10/2023
POP.UNUT.024	Lavagem das vidrarias e copinhos do banco de leite humano	3	20/10/2023
POP.UNUT.025	Passagem de material pelo guichê	3	01/12/2023
POP.UNUT.026	Processo de pasteurização	3	01/12/2023
POP.UNUT.027	Porcionamento de fórmula (banco de leite humano)	3	01/12/2023
POP.UNUT.028	Porcionamento de leite humano ordenhado cru	3	01/12/2023
POP.UNUT.029	Porcionamento de leite humano ordenhado pasteurizado	3	01/12/2023
POP.UNUT.030	Porcionamento em capela biológica	3	01/12/2023
POP.UNUT.031	Prova confirmatória da análise microbiológica	3	02/01/2024
POP.UNUT.032	Processo de reenvase do leite humano ordenhado cru	3	02/01/2024
POP.UNUT.033	Processo de seleção do leite humano ordenhado cru	3	02/01/2024
POP.UNUT.035	Estocagem do leite humano ordenhado cru	3	02/01/2024
POP.UNUT.036	Estocagem do leite humano ordenhado pasteurizado	3	02/01/2024
POP.UNUT.037	Processo de recepção do leite humano ordenhado cru da coleta externa	3	02/01/2024
POP.UNUT.038	Controle do armazenamento de mamadeiras em geladeira após a higienização	1	19/01/2023
POP.UNUT.039	Preenchimento de etiquetas para distribuição de leite materno, leite humano ordenhado pasteurizado e fórmula infantil para UTI e UCI neonatais	1	19/01/2023
POP.UNUT.040	Controle de desperdício de fórmula infantil, leite materno ordenhado (cru ou pasteurizado)	1	19/01/2023
POP.UNUT.041	Controle de desperdício de dieta enteral	1	19/01/2023
POP.UNUT.042	Alta hospitalar para pacientes em terapia nutricional	1	19/01/2023
POP.UNUT.043	Rotinas de visita dos nutricionistas aos pacientes internados na UTI pediátrica	1	19/01/2023
POP.UNUT.044	Rotinas de visita dos nutricionistas aos pacientes internados na pediatria	1	20/01/2023
POP.UNUT.045	Rotinas de visita dos nutricionistas aos pacientes internados na clínica cirúrgica	1	20/01/2023
POP.UNUT.046	Rotinas de visita dos nutricionistas aos pacientes internados na UTI adulto	1	20/01/2023
POP.UNUT.047	Rotinas de visita dos nutricionistas aos pacientes internados na clínica médica	1	20/01/2023
POP.UNUT.048	Cadastro de doadoras externas na sala de ordenha	1	20/01/2023
POP.UNUT.049	Acolhimento e cadastro de doadoras internas	1	20/01/2023
POP.UNUT.050	Captação e cadastramento de doadoras externas em domicílio	1	20/01/2023
POP.UNUT.051	Paramentação e desparamentação do funcionário da sala de ordenha	1	20/01/2023
POP.UNUT.052	Coleta, transporte, recepção de leite humano ordenhado	1	20/01/2023
POP.UNUT.053	Higienização das mãos e paramentação de doadora interna	1	20/01/2023
POP.UNUT.054	Higienização da bancada e organização do material para ordenha	1	20/01/2023
POP.UNUT.055	Realização da massagem e extração de leite humano para doadoras internas	1	20/01/2023
POP.UNUT.056	Modelo de evolução padronizado	1	20/01/2023
POP.UNUT.057	Padronização da prescrição e solicitação de fórmula infantil na unidade da mulher e da criança	1	20/03/2024
POP.UNUT.058	Acesso de representantes comerciais de fórmulas infantis ao HU-UFGD	1	20/03/2024
Unidade de Análises Clínicas e Anatomia Patológica - UACAP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.ULACP.001	Regimento interno da ULACP	1	15/12/2022
MA.UACAP.001	Manual de Biossegurança Laboratorial	1	09/11/2023
MA.UACAP.002	Normas e rotinas da UACAP	1	14/09/2023
PRT.UACAP.001	MICROBIOLOGIA: Coleta, conservação e transporte de amostras	2	21/08/2023
PRT.UACAP.003	Orientações para Coleta de Sangue	2	20/11/2023
POP.ULACP.002	MICROBIOLOGIA: Exames Realizados e Critérios de Rejeição de Amostras	2	10/04/2023
POP.ULACP.003	MICROBIOLOGIA - Teste Rápido Molecular para Tuberculose	2	10/04/2023
POP.UACAP.004	MICROBIOLOGIA: Processamento de amostras para cultura	2	21/08/2023
POP.UACAP.005	MICROBIOLOGIA: Identificação de bactérias	2	21/08/2023
POP.UACAP.006	MICROBIOLOGIA: Identificação de fungos	2	21/08/2023
POP.UACAP.007	MICROBIOLOGIA: Cabine de segurança	2	21/08/2023
POP.UACAP.008	MICROBIOLOGIA: Pesquisa de BAAR	2	21/08/2023
POP.UACAP.009	MICROBIOLOGIA: Sorologia Bacteriana	2	21/08/2023
POP.UACAP.010	MICROBIOLOGIA: Culturas de BAAR.	2	21/08/2023
POP.UACAP.011	MICROBIOLOGIA: Processamento de amostras respiratórias	2	22/08/2023
POP.UACAP.012	MICROBIOLOGIA: Processamento de Hemoculturas	2	22/08/2023
POP.UACAP.013	MICROBIOLOGIA: Coleta e Processamento de Uroculturas	2	22/08/2023
POP.UACAP.016	MICROBIOLOGIA: Teste de sensibilidade à antimicrobianos padrão BrCast	2	22/08/2023
POP.UACAP.017	MICROBIOLOGIA: Preparo de lâminas para microscopia	2	22/08/2023
POP.UACAP.018	MICROBIOLOGIA: Laudos	2	22/08/2023
POP.UACAP.019	HEMATOLOGIA - Hemograma completo	2	29/09/2023
POP.UACAP.020	HEMATOLOGIA: Provas da coagulação (TAP, TTPA, Fibrinogênio)	2	13/09/2023
POP.UACAP.021	HEMATOLOGIA - Teste de falcização	2	29/09/2023
POP.UACAP.022	HEMATOLOGIA - Celularidade de líquidos biológicos	2	29/09/2023
POP.UACAP.023	HEMATOLOGIA - Contagem de reticulócitos	2	29/09/2023
POP.UACAP.024	HEMATOLOGIA - VHS (Velocidade de Hemossedimentação)	2	29/09/2023
POP.UACAP.025	HEMATOLOGIA - Correção dos interferentes do hemograma completo	2	29/09/2023
POP.UACAP.026	Bioquímica. Ações do Começo do Dia	2	24/01/2024
POP.UACAP.027	Bioquímica. Exame de Gasometria	2	24/01/2024
POP.UACAP.028	Bioquímica. Cobas Integra 400 Plus	2	24/01/2024
POP.UACAP.029	Bioquímica. Cobas 6000 (c501e601)	2	24/01/2024
POP.UACAP.030	BIOQUÍMICA: Coleta e processamento de urina 24h	2	06/11/2023
POP.UACAP.033	Imunologia. Hormônios Sexuais, Marcadores Tumorais e Sorologia	2	24/01/2024
POP.UACAP.034	Imunologia- Tipagem sanguínea ABO RhD	2	09/10/2023
POP.UACAP.035	Imunologia- Coombs direto e indireto	2	09/10/2023
POP.UACAP.036	Imunologia. Teste Rápido Sífilis e VDRL	2	24/01/2024
POP.UACAP.037	Imunologia. Teste Rápido de HIV	2	24/01/2024
POP.UACAP.038	Imunologia. Teste Rápido Hepatite B	2	24/01/2024
POP.UACAP.039	Imunologia. Teste Rápido Hepatite C	2	24/01/2024
POP.UACAP.040	Imunologia. Teste Rápido Dengue IgM, IgG e NS1	2	24/01/2024
POP.UACAP.042	Imunologia. Teste Rápido Chikungunya	2	24/01/2024
POP.UACAP.043	Imunologia. Teste Rápido Leishmaniose	2	24/01/2024
POP.UACAP.044	Imunologia. Teste Rápido B-HCG	2	24/01/2024
POP.UACAP.045	Imunologia. Teste Rápido Zika Vírus	2	24/01/2024
POP.UACAP.046	Imunologia. Teste Rápido H1N1	2	24/01/2024
POP.UACAP.047	Parasitologia. Método de Graham ou Fita Gomada	2	24/01/2024
POP.UACAP.048	PARASITOLOGIA: Pesquisa de leucócitos nas fezes	2	06/11/2023
POP.UACAP.049	PARASITOLOGIA: Exame parasitológico de fezes (EPF)	2	06/11/2023
POP.UACAP.050	PARASITOLOGIA: Pesquisa de sangue oculto nas fezes	2	06/11/2023
POP.UACAP.052	PARASITOLOGIA: Exame de determinação de pH fecal	2	06/11/2023
POP.UACAP.054	Controle externo da qualidade	2	09/10/2023
POP.UACAP.055	Controle Interno de Qualidade (CIQ)	2	24/01/2024
POP.UACAP.056	Lavagem, esterilização e descarte de materiais	2	09/10/2023
POP.UACAP.057	Cadastro de amostras	2	13/09/2023
POP.UACAP.058	Comunicação dos Resultados Críticos	2	06/10/2023
POP.UACAP.059	Emissão de lista de Pendências	2	06/10/2023
POP.UACAP.060	Inclusão de exames	2	06/10/2023
POP.UACAP.061	Recepção de materiais anatomopatológicos e encaminhamento ao serviço terceirizado	2	19/07/2024
POP.UACAP.063	URINÁLISE: Coleta e Critérios de Rejeição de Amostras de Urina para EAS	2	06/11/2023
POP.UACAP.064	URINÁLISE: Exame de Análise do Sedimento (EAS)	2	06/11/2023
POP.UACAP.065	Fluxo de Amostras Encaminhadas ao LACEN	2	24/01/2024
POP.UACAP.066	Bioquímica. TOTG e Curva Glicêmica	2	24/01/2024
POP.UACAP.067	Critérios de Aceitação e Rejeição de Amostras Biológicas	2	29/04/2024
POP.UACAP.068	Fluxo de Recebimento de Amostras das UBS	2	29/04/2024
POP.UACAP.069	URINÁLISE: Exame de Dismorfismo Eritrocitário	2	29/04/2024
POP.UACAP.070	HEMATOLOGIA: Padronização das Alterações Morfológicas do Laudo de Hemograma Completo	2	29/04/2024
POP.UACAP.071	Solicitação e Recepção de Material do Almoxarifado	2	29/04/2024
POP.UACAP.072	Identificação Transporte e Acondicionamento de Amostras Biológicas	2	19/07/2024
POP.UACAP.073	Manutenção dos Filtros da Estação de Água Deionizada	2	19/07/2024
POP.UACAP.074	Hematologia - Provas de Coagulação (Tempo de Sangramento, Tempo de Coagulação e Prova do Laço)	2	19/07/2024
POP.UACAP.075	Emissão de Laudos	2	19/07/2024
POP.UACAP.076	Registro de Procedimentos e Guarda de Documentos	2	13/09/2023
POP.UACAP.077	Manutenção Preventiva e Corretiva dos Equipamentos	2	19/07/2024
POP.UACAP.078	Gerenciamento de Suprimentos Vencidos	1	19/02/2024
POP.UACAP.079	HEMATOLOGIA: Confecção manual de esfregaço e coloração de May-Gruwald e Giemsa	1	13/09/2023
POP.UACAP.080	HEMATOLOGIA: Contagem de plaquetas por microscopia	1	13/09/2023
POP.UACAP.081	HEMATOLOGIA: Cadastro de Reagentes e Controles no Equipamento CS-2500	1	13/09/2023
POP.UACAP.082	Coleta, preparo e acondicionamento de amostras de CD4, CD8 e Carga Viral de HBV, HCV e HIV	1	13/09/2023
POP.UACAP.083	Controle de Esterilização da Autoclave	1	13/09/2023
POP.UACAP.084	IMUNOLOGIA: Teste rápido de COVID-19	1	13/09/2023
POP.UACAP.085	Coleta de amostras respiratórias para envio ao LACEN	1	26/09/2023
POP.UACAP.086	Cadastros de exames solicitados pela USOST	1	19/02/2024
Unidade de Diagnóstico por Imagem - UDI
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UDI.001	Manual de normas e rotinas da Unidade de Diagnóstico por Imagem	1	22/08/2024
POP.UDI.001	Emissão de laudos de exames da Unidade de Diagnóstico por Imagem	1	05/09/2024
Unidade de Diagnósticos Especializados - UDE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.UDE.001	Indicação, prescrição e administração de sangue e hemocomponentes	1	24/01/2024
PRT.UDE.002	Exame de endoscopia digestiva alta	1	30/10/2024
PRT.UDE.003	Exame de colonoscopia	1	30/10/2024
POP.UDE.002	Prova cruzada em gel	1	24/01/2024
POP.UDE.003	Coleta de amostra de sangue de paciente para testes de compatibilidade pré-transfusionais	1	24/01/2024
POP.UDE.004	Registro de amostras de pacientes em planilha	1	24/01/2024
POP.UDE.005	Classificação ABO Rh-D e pesquisa de anticorpos irregulares	1	24/01/2024
POP.UDE.008	Passagem de plantão na agência transfusional	1	20/08/2024
POP.UDE.010	Liberação, instalação e acompanhamento da transfusão	1	02/01/2024
POP.UDE.012	Teste de antiglobulina direto - TAD	1	14/08/2024
POP.UDE.013	Reserva cirúrgica de hemocomponente	1	02/01/2024
POP.UDE.014	Controle de estoque de hemocomponente	1	02/01/2024
POP.UDE.015	Armazenamento de hemocomponentes	1	24/01/2024
POP.UDE.016	Descarte de hemocomponente	1	02/01/2024
POP.UDE.017	Limpeza das câmaras frias e freezer	1	02/01/2024
POP.UDE.018	Higienização das caixas térmicas de coleta e transporte	1	24/01/2024
POP.UDE.019	Higienização do Banho Maria na Agência Transfusional	1	24/01/2024
POP.UDE.020	Sangria ou Flebotomia terapêutica	1	24/01/2024
POP.UDE.021	Descongelamento de hemocomponentes	1	14/08/2024
POP.UDE.022	Preparo e infusão de fatores de coagulação	1	14/08/2024
POP.UDE.024	Contingenciamento para falhas nas câmaras de conservação de hemocomponentes	1	20/08/2024
POP.UDE.030	Identificação e administração de situações de picos de atendimento na Agência Transfusional	1	04/10/2024
POP.UDE.031	Emissão e entrega de laudos de exames do Serviço de Endoscopia	1	26/09/2024
Setor de Farmácia Hospitalar - SFH
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.SFH.001	Manual de normas e rotinas do Setor de Farmácia Hospitalar	1	09/02/2024
PL.SFH.001	Plano de Gerenciamento de Medicamentos	1	26/04/2024
Unidade de Dispensação Farmacêutica - UDIS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UDIS.001	Manual de normas e rotinas da Unidade de Dispensação Farmacêutica	1	25/01/2024
POP.UDIS.001	Armazenamento de medicamentos	4	19/02/2024
POP.UDIS.002	Armazenamento de medicamentos em câmara fria	3	04/03/2024
POP.UDIS.003	Controle de temperatura e umidade	5	04/03/2024
POP.UDIS.004	Operacionalização para unitarização de medicamentos OPUS 30X	3	14/09/2023
POP.UDIS.005	Dispensação de medicamentos no AGHUx	4	04/03/2024
POP.UDIS.006	Preparo e Dispensação de Medicamentos Líquidos Orais	4	19/03/2024
POP.UDIS.007	Triagem farmacêutica das prescrições eletrônicas via AGHUX	4	01/11/2023
POP.UDIS.009	Recebimento e Envio de Nutrição Parenteral (NP)	2	06/03/2024
POP.UDIS.012	Pedido de Medicamentos e Materiais	2	01/11/2023
POP.UDIS.014	Dispensação de Terapia Antirretroviral	4	08/07/2024
POP.UDIS.015	Troca de Bobina da Unitarizadora – OPUS 30X	2	14/09/2023
POP.UDIS.016	Identificação e cadastro dos medicamentos de alta vigilância no AGHUx	3	19/03/2024
POP.UDIS.023	Identificação de bins de medicamentos com grafias ou sons semelhantes na UDIS	3	19/02/2024
POP.UDIS.024	Plano de contigenciamento para falhas na câmara de armazenamento de medicamentos	3	19/02/2024
POP.UDIS.026	Utilização do Kit de Derramamento de Quimioterápico e Citotóxico	5	14/09/2023
POP.UDIS.028	Unitarização de Doses de Medicamentos Realizados na Máquina Unitarizadora e Conferência	3	01/11/2023
POP.UDIS.029	Dispensação de Medicamentos ao Serviço da Endoscopia	3	24/11/2023
POP.UDIS.030	Reposição de estoque de medicamentos em falta na Unidade de Dispensação Farmacêutica	3	19/04/2024
POP.UDIS.031	Dispensação de Misoprostol ao Centro Obstétrico	3	24/11/2023
POP.UDIS.033	Conferência dos Medicamentos Antes da Dispensação Farmacêutica	3	24/11/2023
POP.UDIS.034	Reposição do Estoque de Medicamentos e Soluções Parenterais de Grande Volume para as Unidades assistenciais	4	06/03/2024
POP.UDIS.035	Contigenciamento para problemas relacionados a falta de energia e/ou falha de funcionamento da rede de internet e impressoras	2	28/11/2023
POP.UDIS.037	Dispensação e reposição de soros antipeçonhentos	2	28/11/2023
POP.UDIS.039	Controle da validade e descarte de medicamentos vencidos junto a unidade de dispensação farmacêutica	2	28/11/2023
POP.UDIS.040	Prescrição, dispensação, administração e reposição de imunoglobulina humana anti hepatite b (IGHAHB) à vítima violência sexual	2	28/11/2023
POP.UDIS.041	Dispensação, administração e reposição de imunoglobulina humana anti hepatite b (IGHAHB) no recém nascido	2	28/11/2023
POP.UDIS.042	Dispensação, administração e reposição de imunoglobulina humana anti tetânica (IGHAT)	2	28/11/2023
POP.UDIS.043	Impressão, conferência e assinatura do ticket dispensação para distribuição de medicamentos aos postos assistenciais do HU-UFGD	2	29/05/2024
POP.UDIS.046	Dispensação de medicamentos ao Centro Cirúrgico	1	18/09/2023
Unidade de Farmácia Clínica - UFCLI
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UFCLI.001	Preparo, diluição e administração de medicamentos injetáveis padronizados no HU-UFGD	2	27/10/2023
MA.UFCLI.002	Guia de prescrição, preparo e administração de medicamentos sólidos por via oral e via sonda em pacientes adultos	1	09/11/2023
MA.UFCLI.003	Manual de normas e rotinas da Unidade de Farmácia Clínica	1	09/02/2024
PRT.UFCLI.001	Protocolo farmacoterapêutico de vancocinemia em pacientes adulto	4	17/05/2024
POP.UFCLI.001	Rotina da sala de vacina do HU-UFGD	1	15/04/2024
POP.UFCLI.002	Consultoria na sala de vacina	1	15/04/2024
POP.UFCLI.003	Os 11 certos na administração do imunobiológicos	1	15/04/2024
POP.UFCLI.004	Contingência - Orientação para prescrição e preparo de soluções parenterais	1	23/11/2023
POP.UFCLI.005	Elaboração e revisão do cadastro de medicamentos no AGHUx	1	29/05/2024
POP.UFCLI.008	Registros de Atendimento no SI-PNI	2	15/04/2024
POP.UFCLI.010	Conciliação medicamentosa de admissão na Clínica Médica	5	05/04/2023
POP.UFCLI.011	Conciliação Medicamentosa na Alta Hospitalar	1	06/07/2023
Unidade de Cirurgia Geral - UCIR
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.UCG.001	Avaliação Pré-Anestésica	1	08/03/2022 - Em revisão
PRT.UCG.002	Pancreatite Aguda	1	18/11/2021 - Em revisão
PRT.UCG.003	Icterícia	1	18/11/2021 - Em revisão
PRT.UCG.005	Tontura	1	18/11/2021 - Em revisão
PRT.UCG.006	Faringotonsilites	1	18/11/2021 - Em revisão
POP.UCIR.001	Visita aberta na unidade de clínica cirúrgica	2	01/03/2024
MA.UCIR.001	Manual de normas e rotinas da unidade de clínica cirúrgica	1	24/10/2024

GERÊNCIA DE ENSINO E PESQUISA - GEP

Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.GEP.001	Treinamento AGHU	1	13/10/2021 - Em revisão
PL.GEP.002	Plano de Capacitação para Preceptores	1	16/03/2022 - Em revisão
PL.GEP.003	Implantação e implementação do serviço de referência e informação – SRI da biblioteca HU-UFGD	1	27/07/2023
PL.GEP.004	Implantação e implementação da função consultiva do SRI da biblioteca HU-UFGD	1	27/07/2023
PL.GEP.005	Implantação e implementação da função informativa do SRI da biblioteca HU-UFGD	1	27/07/2023
PL.GEP.006	Implantação e implementação da função comunicativa do SRI da biblioteca HU-UFGD	1	27/07/2023
PL.GEP.007	Implantação e implementação da função instrutiva do SRI da biblioteca HU-UFGD	1	27/07/2023
REL.GEP.001	Trabalho de conclusão de residência (TCR) do HU-UFGD/Ebserh	1	25/07/2024
PRG.GEP.001	Desenvolvimento de Práticas de Gestão do Conhecimento na Biblioteca HU-UFGD integradas à Educação Continuada Promovida pela GEP no âmbito do HU-UFGD	1	06/06/2023
PRG.GEP.002	Programa de treinamento em segurança do paciente e prevenção de infecções	1	22/12/2023
PGR.GEP.003	Preceptor núcleo do HU-UFGD	1	20/06/2024
POP.GEP.001	Acesso ao Sistema Sophia para efetuar empréstimos, devoluções e renovações de livros na Biblioteca HU-UFGD	1	11/08/2023
POP.GEP.002	Empréstimo de exemplares entre Biblioteca Central UFGD e Biblioteca HU-UFGD	1	11/08/2023
POP.GEP.003	Fluxo de reserva dos espaços de ensino	1	27/09/2023
Setor de Gestão da Pesquisa e da Inovação Tecnológica em Saúde - SGPITS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.SGPITS.001	Regimento Interno do Setor de Gestão da Pesquisa e Inovação Tecnológica em Saúde	1	06/03/2023
REL.SGPITS.001	Uso do espaço de integração do pesquisador do centro de pesquisa do HU-UFGD/Ebserh	1	19/06/2023
REL.SGPITS.002	Regulamento para realização de pesquisas clínicas no âmbito do HU-UFGD/Ebserh	1	05/01/2024
PL.SGPITS.001	Plano de Atendimento de Intercorrências Médicas envolvendo participantes de pesquisa	1	14/09/2023
MA.SGPITS.001	Notificação e monitoramento de eventos adversos em estudos clínicos	1	14/12/2023
POP.SGPITS.001	Fluxo para registro e autorização de projetos de pesquisas que envolvem seres humanos no HU-UFGD/Ebserh	6	12/12/2023
POP.SGPITS.002	Fluxo de Aprovação Regulatória de Estudos Clínicos que Envolvem Produtos para Fins de Registro no HU-UFGD/EBSERH	2	22/10/2024
Unidade de Gestão da Pesquisa - UGPESQ
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UGPESQ.001	Gestão das atividades de pesquisas científicas no âmbito do HU-UFGD/Ebserh	1	13/01/2023
POP.UGPESQ.001	Fluxo para registro e autorização de projetos de pesquisas que não envolvem seres humanos no HU-UFGD/Ebserh	2	14/08/2023
POP.UGPESQ.002	Fluxo para Comprovação de Treinamento por Pesquisadores do HU-UFGD/EBSERH	2	10/10/2024
POP.UGPESQ.003	Fluxo de projetos de pesquisas que envolvem seres humanos após aprovação do comitê de ética em pesquisa no HU-UFGD/Ebserh	2	12/12/2023
Unidade de Gestão da Inovação Tecnológica em Saúde - UGITS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
MA.UGITS.001	Gestão da Avaliação de Tecnologia em Saúde (ATS) no âmbito do HU-UFGD/Ebserh	2	25/01/2024
NO.UGITS.001	Norma operacional para construção de plano de gerenciamento de tecnologias em saúde	2	27/10/2023
PL.UGITS.001	Desenvolvimento de atividades de avaliação de tecnologias em saúde (ATS)	1	08/05/2023
POP.UGITS.001	Fluxo para Estabelecimento de Acordo de Parceria e Contrato de Cotitularidade de Projetos de Inovação	2	01/02/2024
Unidade de Gestão de Graduação, Ensino Técnico e Extensão - UGETE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UGETE.001	Concessão e realização de estágio curricular obrigatório	3	01/08/2023
POP.UGETE.002	Acolhimento dos alunos de graduação e cursos técnicos em estágio obrigatório	3	22/04/2024
POP.UGETE.003	Solicitação e realização de visitas técnicas de cursos de graduação e de ensino técnico no HU-UFGD	3	22/04/2024
POP.UGETE.004	Fluxo para registro e autorização de Projetos de Extensão e Ligas Acadêmicas no HU-UFGD	2	22/04/2024
POP.UGETE.005	Realização de estágio curricular obrigatório - internato UFGD	3	01/08/2023
POP.UGETE.006	Notificação de estudante em atividade prática/estágio sem acompanhamento no âmbito do HU-UFGD/EBSERH	1	28/08/2023
POP.UGETE.007	Realização de atividade prática de alunos de graduação	2	01/08/2023
POP.UGETE.008	Abertura de Ambulatórios para Ensino por Docentes da UFGD	2	16/11/2023
Unidade de Gestão de Pós-Graduação - UGPOS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
POP.UGPOS.001	Acolhimento dos Residentes do HU-UFGD	2	11/05/2022
POP.UGPOS.002	Desligamento de Residentes dos Programas de Residência Multiprofissional, Uniprofissional e Médica	1	11/05/2022
POP.UGPOS.003	Atendimento Psicossocial dos Residentes do HU-UFGD	3	17/01/2024
POP.UGPOS.004	Solicitação de Afastamento pelo INSS para Residentes	1	11/05/2022
POP.UGPOS.005	Estágio obrigatório na Rede Municipal - Residências	1	18/08/2023
POP.UGPOS.006	Registro de ponto eletrônico dos residentes dos programas de residência multiprofissional, uniprofissional e médica, no âmbito interno do HU-UFGD	1	18/08/2023
POP.UGPOS.007	Registro de ponto eletrônico dos residentes dos programas de residência multiprofissional, uniprofissional e médica, no âmbito externo do HU-UFGD	1	17/01/2024
Unidade de e-Saúde - UES
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PGR.UES.001	PODCAST ENSINAÍ	1	26/09/2024
POP.UES.006	Apoio para gravação de conteúdo pela Unidade de e-Saúde	2	26/12/2023
POP.UES.007	Disponibilização de Sala e Equipamentos para Apresentação On-line	2	26/12/2023
POP.UES.008	Gerar e liberar disponibilidade de horário para teleconsulta no AGHUx	1	11/09/2023
POP.UES.009	Agendamento de teleconsulta	1	11/09/2023
POP.UES.010	Contatar paciente e enviar link para teleconsulta no AGHUx	1	11/09/2023
POP.UES.011	Realizar atendimento por teleconsulta	1	11/09/2023

COMISSÕES HOSPITALARES

Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional - EMTN
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.EMTN.001	Regimento interno da equipe multiprofissional de terapia nutricional	2	20/03/2023
PRT.EMTN.001	Indicação e Acompanhamento Nutricional em Paciente Adulto/Idoso em uso de Terapia Nutricional Enteral	2	15/08/2024
PRT.EMTN.002	Terapia nutricional em pacientes hospitalizados com COVID-19	2	15/08/2024
POP.EMTN.001	Triagem nutricional em paciente adulto/idoso	2	15/08/2024
POP.EMTN.002	Avaliação antropométrica e nutricional em paciente adulto/idoso	2	15/08/2024
POP.EMTN.003	Avaliação e acompanhamento psicológico com paciente adulto/idoso em terapia nutricional do HU-UFGD	2	15/08/2024
POP.EMTN.004	Cuidados de enfermagem na terapia nutricional parenteral	2	15/08/2024
POP.EMTN.007	Prescrição dietética da nutrição enteral	2	15/08/2024
POP.EMTN.008	Avaliação de resultados dos indicadores de qualidade em terapia nutricional	2	15/08/2024
POP.EMTN.009	Triagem nutricional em pacientes de 0 a 18 anos	1	15/08/2024
Comitê Permanente de Formação de Líderes da Qualidade - CPFLQ
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PGR.CPFLQ.001	Líderes da qualidade - LIDERAQUALIS	1	29/02/2024
Comitê Transfusional - CT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.CT.001	Hemovigilância	1	06/06/2023
REG.CT.001	Regimento interno do comitê transfusional	1	07/03/2024
Comitê de Políticas Afirmativas e Antidiscriminatórias - COPAA
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.COPAA.001	Regimento Interno do Comitê de Políticas Afirmativas e Antidiscriminatórias (COPAA)	1	24/11/2023
Conselho Consultivo de Enfermagem - CCE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CCE.001	Regimento interno do conselho consultivo de enfermagem do HU-UFGD/EBSERH	2	22/03/2024
Conselho Consultivo de Fisioterapia - CCF
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CCF.001	Conselho Consultivo de Fisioterapia	2	14/03/2022
PL.CFT.001	Plano de ação da comissão de farmácia e terapêutica	1	09/05/2023
Comitê de Gestão Permanente da Iniciativa Hospital Amigo da Criança - CPGIHAC
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CPGIHAC.001	Regimento Interno do Comitê de Gestão Permanente da Iniciativa Hospital Amigo da Criança- HU-UFGD/EBSERH	1	28/03/2023
PO.CPGIHAC.001	POLÍTICAS DE GESTÃO DA INICIATIVA HOSPITAL AMIGO DA CRIANÇA	1	06/06/2023
Comissão de Programação Cirúrgica - CPG
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.CPG.001	Gestão das filas de espera para cirurgias eletivas	1	28/06/2024
Comissão de Revisão de óbitos - CRO
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CRO.001	Regimento interno da comissão de revisão de óbitos - CRO	2	04/07/2024
Comissão de Revisão de Prontuários - CRP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CRP.001	Regimento interno da comissão de revisão de prontuários HU-UFGD	1	14/09/2023
PL.CRP.001	Plano de ação da comissão de revisão de prontuários	1	14/09/2023
Comissão de Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde - CGRSS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CGRSS.001	Regimento Interno da Comissão de Gerenciamento de Resíduos em Serviços de Saúde	4	23/09/2021
PL.CGRSS.001	Gerenciamento de Resíduos de Serviços de Saúde - PGRSS	10	06/09/2023
Comissão de Ética em Enfermagem - CEE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CEE.001	Regimento interno da comissão de ética da enfermagem do Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados - HU-UFGD/Ebserh	3	09/02/2024
Comissão de Remanejamento Interno de Enfermagem - CRIE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CRIE.001	Regimento interno da comissão de remanejamento interno de enfermagem (CRIE) do HU-UFGD/EBSERH	2	29/09/2024
POP.CRIE.001	Remanejamento entre Unidades por Solicitação do Profissional de Enfermagem	1	21/02/2022 - Em revisão
POP.CRIE.002	Solicitação de Remanejamento entre Unidades via SEI	1	21/02/2022 - Em revisão
Comissão de Padronização de Materiais Médico Hospitalares - CPMMH
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CPMMH.001	Regimento Interno da Comissão de Padronização de Materiais Médico Hospitalares - CPMMH	4	29/08/2022
PL.CPMMH.001	Plano de ação da comissão de padronização de materiais médico hospitalares	1	09/05/2023
Comissão Técnica Permanente do Núcleo de Avaliação de Tecnologias em Saúde - CTP-NATS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CTP-NATS.001	Regimento Interno da Comissão Técnica Permanente do NATS CTP-NATS	2	13/07/2023
POP.CTP-NATS.001	Fluxo de Solicitação de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS)	2	15/08/2024
Comissão de Biossegurança - CBIO
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CBIO.001	Regimento Interno da Comissão de Biossegurança	2	27/07/2023
MA.CBIO.001	Manual de Biossegurança	1	09/02/2024
Comissão de Humanização - CH
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.CH.001	Plano de Ação da Comissão de Humanização	1	06/06/2023
REG.CH.001	Regimento Interno da Comissão de Humanização	2	21/09/2023
Comissão de Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - CCIRAS
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PRT.CCIRAS.001	Higiene de mãos	11	19/06/2023
PRT.CCIRAS.002	Culturas de Vigilância para o controle de microrganismos multirresistentes	8	27/10/2023
PRT.CCIRAS.003	Isolamentos e precauções baseados na transmissão	10	10/08/2024
PRT.CCIRAS.004	Tempo de Permanência de Dispositivos	7	06/09/2023
PRT.CCIRAS.005	Prevenção da Infecção Primária da Corrente Sanguínea - IPCS	10	20/03/2023
PRT.CCIRAS.006	Prevenção da Infecção do Trato Urinário	11	19/06/2023
PRT.CCIRAS.007	Prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica	8	01/11/2022
PRT.CCIRAS.008	Prevenção de infecção do sítio cirúrgico	3	01/11/2022
PRT.CCIRAS.009	Procedimento de desinfecção dos endoscópios	7	01/11/2022
PRT.CCIRAS.014	Limpeza e desinfecção de superfícies	10	01/11/2022
PRT.CCIRAS.015	Profilaxia Antimicrobiana em Cirurgias	5	06/06/2023
PRT.CCIRAS.017	Manejo de artigos e brinquedos de uso comum	4	20/06/2024
PRT.CCIRAS.018	Prevenção e controle de pragas e vetores	5	17/06/2024
PRT.CCIRAS.019	Prevenção e controle de surtos	2	20/06/2024
PRT.CCIRAS.020	Curativos na Prevenção de Infecção	2	19/06/2023
PRT.CCIRAS.023	Padronização de Antissépticos e Antissepsia	2	02/03/2023
PRT.CCIRAS.026	Prevenção de infecções hospitalares relacionadas a construção e reforma	3	29/11/2023
PRT.CCIRAS.027	Limpeza, Desinfecção e Esterilização de Artigos Hospitalares	1	01/11/2022
PL.CCIRAS.001	Plano de Controle de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - PCIRAS	18	22/12/2023
Comitê de Lesão por Pressão da UTI adulto - CLP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CLP.001	Regimento interno do comitê de lesão por pressão da unidade de terapia intensiva - adulto	1	15/12/2022
PL.CLP.001	Plano de ação do comitê de lesão por pressão da unidade de terapia intensiva adulto	1	13/01/2023
POP.CLP.001	Dia “D” de coleta de dados de lesão por pressão - paciente adulto	1	20/03/2023
Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos - CEP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CEP.001	Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) com Seres Humanos do Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados	1	24/01/2023
Comissão de Avaliação em Pesquisa - CAPE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CAPE.001	Comissão de Avaliação em Pesquisa (CAPE)	6	04/04/2024
PL.CAPE.001	Plano de Ação Comissão de Avaliação em Pesquisa	4	114/03/2024
Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes – CIHDOTT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CIHDOTT.001	Regimento Interno CIHDOTT	1	13/01/2023
POP.CIHDOTT.001	Notificação de Paciente com Suspeita de Morte Encefálica	1	13/01/2023
POP.CIHDOTT.002	Busca ativa de possível doador de órgãos	1	13/01/2023
Comissão de Proteção Radiológica - CPR
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PGR.CPR.001	Proteção Radiológica	1	29/06/2023
Comissão de Sistematização da Assistência de Enfermagem - CSAE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CSAE.001	Regimento Interno da Comissão de Sistematização da Assistência de Enfermagem	2	13/01/2023
Comissão de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes - CPRAMP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CPRAMP.001	Regimento da Comissão de Prevenção de Riscos de Acidentes com Materiais Perfurocortantes - CPRAMP	3	05/01/2024
Comissão Interna de Prevenção de Acidentes - CIPA
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CIPA.001	Regimento Interno da Comissão de Prevenção de Acidentes - CIPA	2	18/10/2021
Comissão de Documentação Médica e Estatística - CMDE
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CDME.001	Regimento Interno da Comissão de Documentação Médica e Estatística - CDME do HU-UFGD	3	16/11/2023
Comissão do Núcleo de Educação Permanente - CNEP
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
PL.CNEP.001	Plano de Ação da Comissão do Núcleo de Educação Permanente	1	15/06/2023
Comissão de Incentivo e Apoio ao Aleitamento Materno - CIAAM
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CIAAM.001	Regimento Interno da Comissão de Incentivo e Apoio ao Aleitamento Materno	3	13/07/2023
Comitê de Saúde Indígena - CSIN
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.NSI.001	Regimento Interno do Núcleo de Saúde Indígena - NSI	2	13/01/2023
POP.CSIN.001	Fluxo de interlocuções com pacientes indígenas e estrangeiros no HU-UFGD	1	29/06/2023
POP.CSIN.002	Evolução Padronizada do Enfermeiro Especialista em Saúde Indígena	1	09/02/2024
Comitê de Certificação do HU-UFGD em Hospital de Ensino - CCERT
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CCERT.001	Regimento interno do comitê de certificação do HU-UFGD em hospital de ensino	1	13/07/2023
Conselho Consultivo do Hospital universitário da Universidade Federal da Grande Dourados - CCO
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CCO.001	Conselho consultivo do Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados	1	22/06/2024
Núcleo de Vigilância Epidemiológica - NVEH
Tipo de documento	Título	Versão	Data da publicação
REG.CPNVEH.001	Regimento Interno da Comissão Permanente do Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar	1	14/02/2023
PL.CPNVEH.001	Plano de Ação da Comissão Permanente do Núcleo de Vigilância Epidemiológica Hospitalar	1	14/02/2023
POP.NVEH.001	Preenchimento de Fichas de Notificação Compulsória de Doenças e Agravos	2	29/04/2024
PRT.CPNVEH.002	Manejo, Prevenção e Controle da MPOX	2	24/09/2024

Documentos publicados

SUPERINTENDÊNCIA - SUP

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Data da publicação

Colegiado Executivo - COLEX

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Data da publicação

Setor de Tecnologia da Informação e Saúde Digital - SETISD

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Data da publicação

Unidade de Sistemas da Informação e Inteligência de Dados - USID

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Data da publicação

Setor de Gestão da Qualidade - STGQ

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Data da publicação

Unidade de Gestão da Qualidade e Segurança do Paciente - UGQSP

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Data da publicação

Unidade de Vigilância em Saúde - UVS

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Data da publicação

Ouvidoria - OUV

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Data da publicação

Comissão de Avaliação Interna da Qualidade - AVAQUALIS

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Data da publicação

Escritório de Processos - EPROC

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Data da publicação

Comissão Permanente do Núcleo de Segurança do Paciente - CP-NSP

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Data da publicação

Unidade de Contratualização e Produção da Informação Assistencial - UCPIA

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Data da publicação

Unidade de Regulação Assistencial e Gestão da Informação Assistencial - URAGIA

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Data da publicação

Núcleo Interno de Regulação - NIR

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Data da publicação

Comissão de Avaliação de Acumulação de Cargos, Empregos ou Funções Públicas do HU-UFGD/EBSERH

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Data da publicação

Núcleo de Comissões Hospitalares

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