Comissão de Revisão de Prontuário, Documentação Multiprofissional e Estatística

Criada pela portaria 090/95, datada de 01 de agosto de 1995 da Diretoria Geral do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, a Comissão de Revisão de Prontuário e Documentação Médica e Estatística (CRPDME) é um órgão coligado ao Hospital, de natureza consultiva, deliberativa, normativa, educativa e independente, que tem por objetivo analisar e acompanhar os prontuários médicos. Os membros que atualmente compõem (Gestão 2020) a CRPDME /HC-UFG são:

 MEMBROS

Portaria-SEI nº 597, de 19 de setembro de 2022 - Reestruturação da Comissão de Revisão de Prontuário, Documentação Multiprofissional e Estatística do Hospital das Clínicas-UFG/EBSERH

     COMPETE À COMISSÃO:

Estabelecer normas para avaliar a qualidade dos prontuários médicos;

Recomendar formulários e sistemas e dar orientação para se obter um bom prontuário médico;

Rever e avaliar os prontuários, durante o período de internação e após as altas, bem como, os de ambulatório, para assegurar-se de que o padrão estabelecido está sendo cumprido;

Avaliar a qualidade das anotações feitas no prontuário médico;

Devolver os prontuários médicos aos chefes de Serviços para que se ajustem nos padrões estabelecidos, quando for o caso;

Apreciar os índices de morbidade e mortalidade ocorridos na Instituição;

Revisar todos os prontuários glosados e, por amostragem os demais, sob os seguintes aspectos:

Quanto à clareza e legibilidade;

Qualidade do histórico do paciente e a precisão da anamnese;

Diagnóstico provável e definitivo;

Segmento e continuidade das prescrições:

Temporalidade da transcrição dos dados dos parâmetros vitais;

Forma de preenchimento e utilização de abreviaturas do CID e da nomenclatura médica;

Verificação do seguimento e atendimento de enfermagem;

Verificação de ultrapassagem ou antecipação da média de permanência, por patologia, devendo informar ao Diretor da Divisão Médica, sobre tais ocorrências.

Exercer o poder fiscalizador do cumprimento das recomendações constantes de seus pareceres;

Arquivar os pareceres e demais documentos, em local designado para esse fim, por 5 (cinco) anos, no mínimo.

REGIMENTO INTERNO

Mais Informações sobre a Comissão: 

A Secretaria de Comissões encontra-se no Primeiro andar do Prédio da Unidade de Pesquisa Clínica e funciona de segunda a sexta-feira, das 07 às 17 horas.