Gerenciamento de antimicrobianos em serviços de saúde
Stewardship Brasil: Projeto desenvolvido GVIMS/GGTES/Anvisa em parceria com a Associação Brasileira de Profissionais em Controle de Infecção e Epidemiologia Hospitalar (ABIH), com apoio técnico do Grupo de Tecnologia, Ensino e Segurança do Paciente (GTESP) do Hospital Santa Cruz e do Programa de Pós-Graduação em Promoção em Saúde da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC) – RS, com o objetivo de promover a implementação do Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos nos serviços de saúde brasileiro.
Stewardship em hospitais
Resultados da Avaliação Nacional dos Programas de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA) em hospitais brasileiros - 2022
A implementação de Programas de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA) está sendo estimulada mundialmente com o objetivo de otimizar o uso de antimicrobianos nos serviços de saúde para garantir o efeito farmacoterapêutico, reduzir a ocorrência de eventos adversos nos pacientes, prevenir a disseminação da Resistência Microbiana (RM) e diminuir os custos desnecessários com assistência à saúde. Assim, a Gerência de Vigilância e Monitoramento em Serviços de Saúde (GVIMS/GGTES) da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) incentiva que os serviços de saúde do país implementem essa importante estratégia para utilizar os antimicrobianos de forma mais segura e eficaz e adicionalmente, para prevenir a seleção e a disseminação de microrganismos resistentes no Brasil.
Nesse sentido, a GVIMS/GGTES/ANVISA disponibilizou, de outubro a dezembro de 2022, a Avaliação Nacional dos Programas de Gerenciamento de Antimicrobianos em Serviços de Saúde para ser realizada pelos hospitais. Essa avaliação tem como objetivos avaliar o atual panorama nacional da implementação dos PGA nos hospitais brasileiros, ofertar uma ferramenta para às instituições avaliarem seu nível de implementação, possibilitando assim a identificação dos seus pontos fortes e das suas principais lacunas de forma a promover ações de melhoria locais, além de fornecer os subsídios para direcionar as ações nacionais, estaduais e municipais para a promoção da implementação do PGA nos serviços de saúde de todo país.
Em 2022, houve um aumento na adesão dos hospitais à Avaliação Nacional dos Programas de Gerenciamento de Antimicrobianos. Na avaliação de 2019, 954 hospitais responderam a avaliação, enquanto em 2022 foram 2072 hospitais preenchendo o formulário de avaliação. Apesar desse aumento estar relacionado principalmente à ampliação do escopo da avaliação, que em 2019 foi direcionada apenas para os hospitais com unidade de terapia intensiva (UTI) adulto e em 2022 abrangeu todos os hospitais, observamos que 1071 hospitais com UTI adulto aderiram à avaliação em 2022, representando um aumento de 23% na adesão.
Agradecemos a todos os hospitais que responderam à avaliação e esperamos que ela contribua para a implementação e o fortalecimento do PGA nos serviços de saúde, contribuindo com isso, com a redução da disseminação de microrganismos resistentes aos antimicrobianos nos serviços de saúde e resultando na melhoria da qualidade da assistência prestada aos seus pacientes.
- Resultado da avaliação do PGA de 2022: Resultados da Avaliação Nacional dos programas de gerenciamento de antimicrobianos em Hospitais
- Resultado da avaliação do PGA de 2019: Resultados parciais da autoavaliação dos programas de gerenciamento de antimicrobianos
Stewardship na Atenção Primária à Saúde
- PGA APS
Especialistas em gerenciamento de antimicrobianos revisaram a Diretriz Nacional publicada em 2017, visando atualizar as orientações nacionais, considerando as referências nacionais e internacionais e as novas evidências científicas disponíveis.
O objetivo da Diretriz é orientar os serviços de saúde brasileiros (hospitais e unidades de atenção básica) a elaborar e implementar seu Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos (PGA) considerando os componentes essenciais para a implementação de um programa eficaz. Nesse sentido, também foi elaborado o documento Principais Etapas para Elaboração e Implementação de um Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos que fornece orientações práticas, baseadas nos componentes essenciais, para que os serviços de saúde implementem seu PGA considerando a realidade de atendimento e disponibilidades de recursos humanos e financeiros dos diversos serviços de saúde.
- Diretriz Nacional para Elaboração de Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos em Serviços de Saúde - Atualizado em 2023
- Principais Etapas para Elaboração e Implementação de um Programa de Gerenciamento de Antimicrobianos
Publicações – Artigos e documentos em geral
- Cartilha para atenção básica: Papel dos profissionais na gestão dos antimicrobianos
- Cartilha para atenção básica: Uso correto do antibiótico
- Curso: Boas Práticas de Inspeção no Gerenciamento dos Resíduos dos Serviços de Saúde
- Artigo: Antimicrobial Stewardship in Pediatric Intensive Care Unit
- Stewardship in Brazil: A Call for Action
- Webinar: Programa de gerenciamento dos antimicrobianos: por onde começar?
- Artigo: Desenvolvimento e validação de questionário para autoavaliação dos programas de gerenciamento de antimicrobianos em unidade de terapia intensiva adulto
- Artigo: Antimicrobial Stewardship Programmes in Brazil: introductory analysis