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Aviso para operadoras
ANS divulga resultados preliminares do IDSS-TISS ano-base 2022
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) informa que foram disponibilizados, nesta quarta-feira (04/10), os resultados preliminares do Índice de Desempenho da Saúde Suplementar, o IDSS-TISS - ano-base 2022. As operadoras poderão enviar questionamentos de 5 a 20/10/2023. No próprio sistema para envio de questionamentos, a ANS publicou, também, uma lista de perguntas e respostas frequentes (FAQ) para o esclarecimento de eventuais dúvidas.
Para o ano-base 2022, alguns indicadores foram alterados. O método de cálculo do Índice Geral de Reclamações (IGR), por exemplo, foi adequado ao novo IGR a pedido da Diretoria de Fiscalização (DIFIS), com a inclusão das Notificações de Intermediação Preliminar (NIPs) “em andamento”. E dois indicadores passaram a contar com a identificação unívoca do beneficiário: 1.4 - Razão de Consultas Ambulatoriais de Pediatria por Beneficiário de 0 a 4 Anos e 2.2 - Taxa de Consultas Médicas Ambulatoriais com Generalista por Idosos. Para consultar as fichas técnicas dos indicadores do ano-base 2022, clique aqui.
Outro material de apoio que está sendo disponibilizado é o Relatório de Batimento TISS x DIOPS - IDSS, ano-base 2022, para que as operadoras possam avaliar a completude de seus dados do Padrão TISS, incorporados à base de dados da ANS, em relação aos dados de despesas assistenciais informados no DIOPS. A ANS já disponibiliza esse relatório rotineiramente em periodicidade mensal e, agora, complementa com a edição anual, produzida a partir da base de dados utilizada para o cálculo dos indicadores do IDSS (todos os dados recebidos e incorporados até o dia 30/04/2023, relativos ao ano-base em avaliação - 2022). O Relatório de Batimento TISS x DIOPS - IDSS ano-base 2022 está disponível aqui.
Acesse aqui os resultados preliminares do IDSS, ano-base 2022, tire suas dúvidas pelo FAQ e, se for o caso, envie os seus questionamentos.
Confira as orientações abaixo:
1. Para questionar um indicador, é necessário expandir a visão clicando em “Ver mais informações”, conforme imagem abaixo:
2. Após clicar em “Formulário para questionamento deste indicador”, será aberta uma lista com respostas às perguntas mais frequentes. Caso ainda deseje questionar, basta clicar ao final das perguntas, ilustração abaixo:
3. Para realizar o questionamento, deverão ser preenchidas as informações indicadas abaixo:
4. Após o envio do questionamento, o demandante receberá um e-mail com o protocolo para acompanhamento da demanda.