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O DIOPS-XML é o sistema de recepção das informações cadastrais e financeiras enviadas regularmente pelas operadoras de planos privados de saúde, sendo regulamentado pela Resolução Normativa RN nº 173, de 10 de julho de 2008, e suas alterações posteriores.
O envio das informações cadastrais deve ser efetuado pelo menos uma vez. Os próximos envios serão realizados caso a operadora tenha alterado algum dado cadastral (endereço, representante, administradores e etc.). Já o envio das informações financeiras deve ser efetuado trimestralmente (a partir do 1º trimestre de 2007).
Os prazos de envio dessas informações estão definidos na RN supra mencionada..
A transmissão dessas informações será realizada através de web services disponibilizados pela ANS.
Após a recepção dessas informações pela ANS, serão realizadas críticas complementares de preenchimento para validação das mesmas. Essa validação é efetuada a partir de uma hora após a recepção das informações.
Desta forma, está disponível no sítio da ANS, a página para consulta dos processamentos dos arquivos enviados. As operadoras devem verificar o status dos envios realizados e corrigir, o mais breve possível, os problemas encontrados.
O padrão definido para o DIOPS segue os conceitos da Troca de Informação em Saúde Suplementar (TISS), a partir da qual os dados passam a ser enviados pelas operadoras para a ANS em arquivos de formato padrão, utilizando o XML, com conteúdo descrito e definido por meio de "schemas" XSD.
A proposta da ANS utiliza padrões já existentes e disponíveis em outros bancos de dados e sistemas de informações, permitindo uma compatibilização com os diversos sistemas de informação em saúde hoje existentes e possibilitando uma melhor utilização das informações coletadas.
A ANS disponibiliza apenas os serviços de recepção dos DIOPS-XML (Web Services), sendo de responsabilidade da operadora a geração e envio do XML.
Estas orientações são dirigidas às operadoras e seguradoras, preferencialmente para os profissionais da área de Tecnologia da Informação (TI).
Qualquer transmissão do DIOPS-XML que não utilize este padrão será recusada pelo servidor.
Todos os valores dos nós da estrutura da mensagem a ser enviada devem ser concatenados, formando a cadeia de caracteres base (ISO-8859-1) onde será aplicado o algoritmo MD5, que deverá retornar o valor hexadecimal de 32 caracteres, que é o hash válido.
O algoritmo utilizado deve estar preparado para este set de caracteres (ISO-8859-1), a menos que não sejam utilizados caracteres acentuados na estrutura.
Os tipos definidos nos arquivos xsd como string ou data deverão ter seus valores em branco e/ou caracteres de controle suprimidos à esquerda e à direita (Trim).
Os tipos definidos nos arquivos xsd como long (ex: elemento qtdeAcoesQuotas de ct_empresaContrColig), terão valor inicial 0 (zero) caso não informados, e devem ser sempre inteiros (formato 9999).
Os tipos definidos nos arquivos xsd como double ou float (ex: elemento quantidade de ct_ativoInvest), terão valor inicial 0.0 (zero) caso não informados, e devem exibir, na parte decimal, somente dígitos significativos a partir da segunda posição, tendo obrigatoriamente ao menos um dígito.
Os Web Services para recebimento das transações do DIOPS estão disponíveis com as transações DiopsCadastral e DiopsFinanceiro através dos endereços:
A aplicação que utilizar um destes serviços para transmitir suas informações receberá, como retorno, uma estrutura de dados (objeto) que corresponde a um recibo. Este recibo contém um número de protocolo, a data e hora do registro da transação, o status do recebimento e uma lista de inconsistências (caso uma ou mais inconsistências tenham sido identificadas).