ANS atualiza painel com procedimentos realizados na saúde suplementar

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) atualizou o painel dinâmico D-TISS, ferramenta que permite pesquisas sobre a quantidade e o valor médio de honorários praticados em procedimentos (consultas, exames e cirurgias) realizados pelos beneficiários de planos de saúde. Nesta nova versão, foram adicionados os dados referentes ao ano de 2023, além de atualizações nos anos de 2020, 2021 e 2022. As informações apresentadas no painel são recebidas pela ANS por meio da Troca de Informações na Saúde Suplementar (TISS). Entre as novidades em relação aos dados de 2023, foram acrescentados os campos novos da versão 4 do Padrão TISS, relacionados ao regime de atendimento, saúde ocupacional, unidade de medida e modelo de remuneração. 

O painel traz mais de 4 mil dados de procedimentos realizados na saúde suplementar desde 2015. As pesquisas podem ser feitas tanto pelo código, quanto pelo nome do procedimento. Seis filtros também estão disponíveis: tipo de segmentação (ambulatorial ou hospitalar), unidade da federação (UF), faixa etária, sexo, porte da operadora e competência. A exploração e a tabulação desses dados possibilitam a geração de informações que garantem transparência e contribuem para a qualidade da atenção em saúde e para a concorrência setorial.  

Sobre o Padrão TISS 

A TISS foi estabelecida como um padrão obrigatório para as trocas eletrônicas de dados assistenciais dos beneficiários de planos de saúde entre os agentes da saúde suplementar. A disponibilidade dos dados permite a interoperabilidade entre os sistemas de informação em saúde preconizados pela ANS e pelo Ministério da Saúde e a redução da assimetria de informações para o beneficiário de plano de saúde. 

O diretor de Desenvolvimento Setorial, Maurício Nunes, destaca que, com a entrada em vigor da Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD), o Padrão TISS passou por uma profunda revisão para reduzir os riscos envolvidos nas trocas de informações e aprimorar os requisitos de segurança e privacidade. O resultado foi a publicação da versão 4 do Padrão TISS. De forma que operadoras e prestadores precisam adequar suas operações e fazê-las, exclusivamente, por meio da versão atual. O prazo final para a troca da versão é 31/12/2024. 

Saiba mais sobre o TISS.