Acreditação de Operadoras

O Programa de Acreditação de Operadoras é uma certificação de boas práticas para gestão organizacional e gestão em saúde, cujo objetivo é a qualificação dos serviços prestados pelas operadoras de planos de saúde, propiciando uma melhor experiência para o beneficiário. A adesão ao Programa é voluntária e a certificação é conferida por Entidades Acreditadoras, reconhecidas pelo Inmetro, às operadoras que cumprirem os critérios estabelecidos na Resolução Normativa nº 507, de 30 de março de 2022, que alterou a RN nº 277/2011. No entanto, as certidões de acreditação emitidas ​no âmbito da RN nº 277/2011 serão válidas até o término do prazo concedido pela Entidade Acreditadora.

O Programa envolve quatro dimensões: Gestão Organizacional, Gestão da Rede Prestadora, Gestão em Saúde e Experiência do Beneficiário, abrangendo 21 requisitos, e mais de 160 itens de verificação. Essas dimensões abarcam todo o escopo de uma operadora. A criação da dimensão Gestão Organizacional estimula a adesão das operadoras às boas práticas na área de gestão, o que pode levar a maior sustentabilidade e à melhoria da qualidade na prestação de serviços ao beneficiário.

Para se submeter à acreditação, as operadoras deverão estar regulares nos programas de monitoramento econômico-financeiro, técnico-assistencial e de fiscalização da ANS, e ter nota no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar - IDSS igual ou maior a 0,6.

Tire suas dúvidas sobre Acreditação de Operadoras

Os três níveis de certidões de acreditação de acordo com a RN 507/2022

Os três níveis de certidões de acreditação de acordo com a RN 277/2011

Nível I: operadoras de planos de saúde avaliadas entre 90 (noventa) e 100 (cem) pontos;

Nível II: operadoras de planos de saúde avaliadas entre 80 (oitenta) e 89 (oitenta e nove) pontos;

Nível III: operadoras de planos de saúde avaliadas entre 70 (setenta) e 79 (setenta e nove) pontos.

Manual do Programa de Acreditação de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde

O Manual do Programa de Acreditação de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde apresenta, de uma forma esquematizada e explicativa, a norma de Acreditação de Operadoras - a Resolução Normativa nº 507/2022.
 
A publicação traz os critérios para reconhecimento das Entidades Acreditadoras (EA); o escopo do Programa de Acreditação de Operadoras; o processo de acreditação; a manutenção da acreditação e reacreditação; a forma de pontuação do Programa; os incentivos regulatórios; penalidade e anexos.
 
A acreditação, para as operadoras, é uma importante ferramenta de gestão, permitindo que conheçam melhor seu próprio negócio, melhorando seu desempenho, além de possibilitar a identificação e a resolução de problemas com mais consistência, segurança e agilidade.
 
Conheça o Manual do Programa de Acreditação de Operadoras de Planos Privados de Assistência à Saúde (.pdf)

Registro ANS nº	Operadora de Plano de Saúde	Nível de Acreditação e Normativo	Prazo de Validade da Certificação	Entidade Acreditadora	Reacreditada	Data da Primeira Acreditação
33510-0	Unimed São José do Rio Preto - Cooperativa de Trabalho Médico	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 05/10/2021 a 05/10/2024)	DNV	Sim	25/11/2013
34388-9	Unimed Belo Horizonte - Cooperativa de Trabalho Médico	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 29/11/2021 a 29/11/2024)	DNV	Sim	24/02/2014
30639-8	Unimed Cooperativa de Serviços de Saúde Vales do Taquari e Rio Pardo	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 03/12/2021 a 02/12/2024)	A4 Quality	Sim	25/08/2014
312720	Unimed do Estado do Paraná - Federação Estadual das Cooperativas Médicas	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 17/04/2023  a 17/04/2026)	Isopoint	Sim	29/03/2016
32557-1	Unimed Nordeste RS Sociedade Cooperativa de Serviços Médicos Ltda	Nível I (RN 507/2022)	3 Anos (De 27/10/2022 a 26/10/2025)	A4 Quality	Sim	16/05/2016
35429-5	Unimed Chapecó - Cooperativa de Trabalho Médico da Região Oeste Catarinense	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 25/08/2022 a 24/08/2025)	A4 Quality	Sim	18/08/2017
33967-9	Central Nacional Unimed – Cooperativa Central	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 10/10/2022 a 09/10/2025)	DNV	Sim	11/12/2017
343269	Unimed de Londrina Cooperativa de Trabalho Médico	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 23/11/23 a 23/11/26)	Isopoint	Sim	13/03/2018
30335-6	Unimed Litoral Cooperativa de Trabalho Médico LTDA.	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 27/10/2021 a 26/10/2024)	A4 Quality	Sim	30/10/2018
314668	Abertta Saúde - associação beneficente dos empregados da Arcelormittal no Brasil	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 19/12/23 a 18/12/26)	DNV	Sim	07/11/2018
34559-8	Unimed Amparo Cooperativa de Trabalho Médico	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 27/06/2023 a 27/06/2026)	Isopoint	Sim	30/08/2020
384577	Unimed Uberlândia Coop. Regional Trabalho Médico Ltda.	Nível I (RN 507/2022)	3 anos  (De 05/01/2023 a 05/01/2026)	DNV	Sim	15/09/2020
35120-2	Unimed Ribeirão Preto – Cooperativa de Trabalho Médico	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 20/12/2021 a 19/12/2024)	Isopoint	Sim	18/09/2020
31999-6	Unimed do Estado de São Paulo - Federação Estadual das Cooperativas Médicas	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 09/12/2021 a 08/12/2024)	A4 Quality	Sim	21/09/2020
352179	Unimed Fronteira Noroeste/RS – Cooperativa de Assistência à Saúde Ltda	Nível I (RN 507/2022)	3 anos (De 06/12/2023 a 05/12/2026)	A4Quality	Sim	20/12/2018
35250-1	Unimed Porto Alegre - Cooperativa Médica	Nível II (RN 507/2022)	2 anos ( De 17/05/2023 a 17/05/2025)	DNV	Sim	04/07/2016
33995-4	Fundação São Francisco Xavier	Nível II (RN 507/2022)	2 anos (De 07/11/2022 a 6/11/2024)	DNV	Sim	08/12/2016
313211	Unimed Vale do Cai/RS – Cooperativa de Assistência à Saúde Ltda.	Nível III (RN 507/2022)	2 anos (De 01/04/2024 a 31/03/2026)	DNV	Sim	25/05/2019
311715	Unimed Encosta da Serra/RS Sociedade Cooperativa de Serviços de Saúde Ltda.	Nível II (RN 507/2022)	2 anos (De 18/06/2024 a 17/06/2026)	A4 Quality	Sim	04/12/2017

Entidades Acreditadoras

Confira abaixo as entidades acreditadoras homologadas pela ANS:

Entidades Acreditadoras com reconhecimento cancelado