Ministério da Saúde faz novas recomendações ao uso do darunavir 800 mg

O darunavir 800 mg está com nova apresentação e as recomendações ao seu uso foram publicadas na Nota Informativa Nº 5/2021 pelo Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis da Secretaria de Vigilância em Saúde (DCCI/SVS). Assim, este medicamento antirretroviral deve ser associado a 100 mg de ritonavir (RTV).

Distribuído gratuitamente pelo Ministério da Saúde desde 2008, o darunavir pertence à classe de inibidores de protease, que atua como alternativa ao dolutegravir no tratamento de primeira linha às Pessoas Vivendo com HIV (PVHIV). Em caso de falha virológica, é um recurso à alta barreira genética e a ação sobre vírus resistentes a medicamentos de primeira linha. A redução no número de administrações de medicamentos contribui para a adesão ao tratamento antirretroviral e, nesta situação de ausência de mutações para o darunavir, é tão eficaz quanto a dose tradicional deste medicamento na composição de 600mg, duas vezes ao dia.

O tratamento deve ser feito por PVHIV com contraindicação ao dolutegravir, efavirenz e atazanavir. A troca só pode ser realizada com revisão detalhada de histórico completo de tratamento antirretroviral, carga viral, contagem de linfócitos-T CD4, exames de genotipagem prévio, comorbidades, co-medicações e toxicidade. O darunavir 800 mg não deve ser prescrito a pacientes que já apresentaram falha virológica e a portadores de vírus com mutações aos inibidores de protease em testes prévios de genotipagem

Seu uso não é recomendado para gestantes pois há diminuição de seu nível sérico a partir do segundo trimestre. Dessa forma, recomenda-se que para mulheres que estejam em uso de darunavir 800mg e engravidarem ou aquelas com indicação de iniciar o darunavir durante a gestação, deverão utilizar a apresentação de duranavir 600mg + ritonavir 100mg administrados duas vezes ao dia. Após o parto, avaliar a substituição para DRV 800mg.

A Nota Informativa A Nº 5/2021-.DCCI/SVS/MS completa está disponível em: NOTA INFORMATIVA Nº 5/2021-.DCCI/SVS/MS

O Ministério da Saúde oferta os medicamentos para o tratamento antirretroviral para todas as pessoas vivendo com HIV.

Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis